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【摘要】:目的:研究松齡血脉康治疗原发性高血压的临床效果。方法:将94例门诊与住院原发性高血压病人给予松龄血脉康治疗,通过24小时动态血压监测,评价该药物在治疗高血压中的疗效和安全性。结果:松龄血脉康能有效控制24h平均血压、白天平均血压和夜间平均血压,不良事件极少,不良事件率仅为1.06%。结论:松龄血脉康作用于原发性高血压病人可有效控制24小时血压,且不良反应少,安全性高。
【关键词】:松龄血脉康;原发性高血压;临床研究
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-023-1
高血压病是我国目前非传染性疾病中患病率最高、心脑血管并发症最严重的疾病,具有高发病率、高致残率的特点。据不完全估计,我国高血压病患者约有1.4亿,年发病180万～200万。其中原发性高血压(PH)占总高血压患者的95%以上,对此病的治疗目前仍然缺乏非常满意的治疗方案。目前,我们采用松龄血脉康进行了临床新的探索,对94例原发性高血压病人进行系统观察和治疗取得较好疗效,具体现报告如下。
1资料与方法
1.1病例选择标准
选择符合1999年WHO/ISH诊断标准的原发性高血压病人94例。其中男性63例,女性31例,年龄43～76岁,平均54.6±8.9岁,病程为7.3±3.6年。所有病人经病史询问、体格检查和必要的实验室检查,排除继发性高血压和严重心、脑、肾并发症病人及其他严重内科疾病病人。
1.2研究方法
采用自身对照开放试验方法,94例高血压病人停服其他降压药物3天后,应用成都康弘制药有限公司生产的松龄血脉康,每次3片,每日3次口服。经1周治疗后,若血压未降至19.95/11.97kPa以下,则改为每次4片,每日3次,以此剂量维持6周。
1.3观察指标
24小时动态血压监测(ABPM):采用美国Space Labs90
207型无创性携带式动态血压监测仪,自动充气测压,连续检测24h。主要观察指标为24h平均收缩压(24hSBP)与舒张压(24hDBP)、白天平均收缩压(dSBP)与舒张压(sDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)与舒张压(nDBP)。
1.4统计学处理
所有数据均由SPSS13.0统计软件进行统计,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为比较有显著差异,有统计学意义。
2结果
2.124h动态血压监测
治疗6周后与治疗前相比,24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP均显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
2.2不良反应情况
对全部94例病人的安全性数据进行分析,有1例报告不良事件,不良事件报告率为1.06%。具体情况见表2。
3讨论
松龄血脉康是以葛根、松针为主药的新型中成药。相关研究表明,该药具有使血管对乙酰胆碱(ACH)的舒张反应增强,而对去甲肾上腺碱(NE)的收缩反应减弱,并对动脉血管环有内皮依赖性血管舒张作用;另外还有研究显示该药具有降压、降胆固醇、甘油三脂和降低血液粘稠度作用[1]。本文的临床研究结果也证明其实际降压效果是十分确定的。
表2 不良事件报告情况
报告的不良事件 报告情况(n=94)
N %
踝部轻度水肿 0 0
头晕 0 0
头痛 0 0
失眠 0 0
胃部不适 1 1.06
心悸 0 0
不良事件总数 1 1.06
动态血压监测(APBM)能提供24小时、白天和夜间各时段血压的平均值,比诊室血压更能敏感、客观地反映病人实际的血压水平,在预测高血压病人靶器官损害和临床预后方面更具有诊断依据价值[2]。《中国高血压防治指南(2005修订版)》推荐的动态血压正常值的国内参考标准为:24小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<135/85mmHg,夜间平均值<125/75mmHg,夜间血压均值比白昼血压均值低10%～15%。本文的临床结果表明,松龄血脉康能效降低原发性高血压的24h动态血压、白天和夜间血压,病人的血压有良好的昼夜节律。
高血压的治疗目前仍以口服药物为主,大部分患者需长期或终生服药,患者的用药依从性就显得尤为重要。药物服用方便性、安全性和药品的价格是影响原发性高血压患者用药依从性的重要因素[3]。因此,在确保疗效的前提下,病人用药应尽量减少服药种类,且安全性高和价格低廉。松龄血脉康是中成药,其效果显著,因此在临床应用时可重点考虑。
参考文献
[1] 陈仲勤,赵沛维,植绍权,等.松龄血脉康治疗高血压98例疗效观察[J].医学理论与实践,2007,20(5):538-539.
[2] White W.How well does ambulatory blood pressure predict target-orgen disease and clinical outcome in patients with hypertension[J].Blood Press Monit,1999,4(suppl 2):17-21.
[3] 张书平,王丽坤,付永玲,等.老年高血压患者用药依从性差的原因分析及对策[J].临床荟萃,2002,17(21):1268-1269.
【关键词】:松龄血脉康;原发性高血压;临床研究
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-023-1
高血压病是我国目前非传染性疾病中患病率最高、心脑血管并发症最严重的疾病,具有高发病率、高致残率的特点。据不完全估计,我国高血压病患者约有1.4亿,年发病180万～200万。其中原发性高血压(PH)占总高血压患者的95%以上,对此病的治疗目前仍然缺乏非常满意的治疗方案。目前,我们采用松龄血脉康进行了临床新的探索,对94例原发性高血压病人进行系统观察和治疗取得较好疗效,具体现报告如下。
1资料与方法
1.1病例选择标准
选择符合1999年WHO/ISH诊断标准的原发性高血压病人94例。其中男性63例,女性31例,年龄43～76岁,平均54.6±8.9岁,病程为7.3±3.6年。所有病人经病史询问、体格检查和必要的实验室检查,排除继发性高血压和严重心、脑、肾并发症病人及其他严重内科疾病病人。
1.2研究方法
采用自身对照开放试验方法,94例高血压病人停服其他降压药物3天后,应用成都康弘制药有限公司生产的松龄血脉康,每次3片,每日3次口服。经1周治疗后,若血压未降至19.95/11.97kPa以下,则改为每次4片,每日3次,以此剂量维持6周。
1.3观察指标
24小时动态血压监测(ABPM):采用美国Space Labs90
207型无创性携带式动态血压监测仪,自动充气测压,连续检测24h。主要观察指标为24h平均收缩压(24hSBP)与舒张压(24hDBP)、白天平均收缩压(dSBP)与舒张压(sDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)与舒张压(nDBP)。
1.4统计学处理
所有数据均由SPSS13.0统计软件进行统计,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为比较有显著差异,有统计学意义。
2结果
2.124h动态血压监测
治疗6周后与治疗前相比,24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP均显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
2.2不良反应情况
对全部94例病人的安全性数据进行分析,有1例报告不良事件,不良事件报告率为1.06%。具体情况见表2。
3讨论
松龄血脉康是以葛根、松针为主药的新型中成药。相关研究表明,该药具有使血管对乙酰胆碱(ACH)的舒张反应增强,而对去甲肾上腺碱(NE)的收缩反应减弱,并对动脉血管环有内皮依赖性血管舒张作用;另外还有研究显示该药具有降压、降胆固醇、甘油三脂和降低血液粘稠度作用[1]。本文的临床研究结果也证明其实际降压效果是十分确定的。
表2 不良事件报告情况
报告的不良事件 报告情况(n=94)
N %
踝部轻度水肿 0 0
头晕 0 0
头痛 0 0
失眠 0 0
胃部不适 1 1.06
心悸 0 0
不良事件总数 1 1.06
动态血压监测(APBM)能提供24小时、白天和夜间各时段血压的平均值,比诊室血压更能敏感、客观地反映病人实际的血压水平,在预测高血压病人靶器官损害和临床预后方面更具有诊断依据价值[2]。《中国高血压防治指南(2005修订版)》推荐的动态血压正常值的国内参考标准为:24小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<135/85mmHg,夜间平均值<125/75mmHg,夜间血压均值比白昼血压均值低10%～15%。本文的临床结果表明,松龄血脉康能效降低原发性高血压的24h动态血压、白天和夜间血压,病人的血压有良好的昼夜节律。
高血压的治疗目前仍以口服药物为主,大部分患者需长期或终生服药,患者的用药依从性就显得尤为重要。药物服用方便性、安全性和药品的价格是影响原发性高血压患者用药依从性的重要因素[3]。因此,在确保疗效的前提下,病人用药应尽量减少服药种类,且安全性高和价格低廉。松龄血脉康是中成药,其效果显著,因此在临床应用时可重点考虑。
参考文献
[1] 陈仲勤,赵沛维,植绍权,等.松龄血脉康治疗高血压98例疗效观察[J].医学理论与实践,2007,20(5):538-539.
[2] White W.How well does ambulatory blood pressure predict target-orgen disease and clinical outcome in patients with hypertension[J].Blood Press Monit,1999,4(suppl 2):17-21.
[3] 张书平,王丽坤,付永玲,等.老年高血压患者用药依从性差的原因分析及对策[J].临床荟萃,2002,17(21):1268-1269.