腹腔镜手术治疗同时性胃肠道多原发癌的临床疗效

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luan0778
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目的 探讨腹腔镜手术治疗同时性胃肠道多原发癌的安全性和可行性.方法 回顾性分析2009年1月至2014年1月中山大学附属第三医院19例行腹腔镜手术治疗同时性胃肠道多原发癌患者的临床资料.术后通过门诊或住院复诊、电话及信件方式随访,随访时间截至2014年4月或患者死亡.结果 19例患者手术顺利,其中腹腔镜辅助远端胃癌根治+直肠前切除术3例;腹腔镜辅助远端胃癌根治+胰十二指肠切除术1例;腹腔镜辅助右半结肠切除+胃体胃肠道间质瘤楔形切除术1例;腹腔镜辅助右半结肠切除+直肠前切除术4例;腹腔镜辅助左半结肠切除+直肠前切除术4例;腹腔镜辅助乙状结肠切除+直肠切除术6例.平均手术时间为228 min(145~ 380 min),辅助切口平均长度为5 cm(4~7 cm),术中平均出血量为86 mL(10~250 mL),无中转开腹患者.平均清扫淋巴结数目为39枚(21 ~58枚),平均阳性淋巴结数目为3枚(0~6枚).术后拔除腹腔引流管平均时间为3 d(2~6 d),术后恢复进食平均时间为4d(2 ~7 d),术后平均住院时间为10 d(7 ~21 d).术后并发切口感染1例,经对症处理后痊愈出院.患者术后平均随访时间为24个月(3 ~48个月),1例失访,12例无瘤生存,4例带瘤生存,2例因肿瘤相关原因死亡.结论 腹腔镜手术治疗同时性胃肠道多原发癌是安全、可行的,且具有创伤小、恢复快的优点。

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