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目的:观察益生菌(PRO)联合丙氨酰谷氨酰胺(AG)治疗对脓毒症患者肝脏功能及免疫因子的影响.方法:120例脓毒症患者随机分为:对照组(给予有效抗菌药物、机械通气吸氧、肠内营养及补充体液等措施进行常规治疗)、PRO组(常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊)、AG组(常规治疗+AG)及PRO联合AG治疗组(PRO+AG组,常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊+AG注射液),每组30例.检测患者治疗前及治疗后第3、7天血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、IgA、IgG、IgM、IL-6、IL-8及降钙素原(PCT)含量.结果:治疗前,各组患者血清各项指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后第3天,与对照组、PRO及AG组相比,PRO+AG组患者血清AST、ALP、IL-6及IL-8水平降低,IgA、IgG及IgM水平升高(P<0.05,P<0.01);治疗后第7天,与对照组、PRO及AG组相比,PRO+AG组患者血清ALT、AST、ALP、T-BIL、IL-6、IL-8及PCT水平降低,IgA、IgG及IgM水平升高(P<0.05,P<0.01).结论:在常规治疗基础上联合使用PRO和AG,可有效保护脓毒症患者肝功能,增强机体免疫力,控制炎症反应,有助于提高疗效,改善预后.