【摘 要】
：
患者女性,38岁,怕热多汗伴突眼7年,胸闷、气促2天.患者于7年前开始出现颈部粗大,怕热多汗,双侧突眼,当时未予重视.2年前,上述症状加重,就诊于当地医院,诊断为甲状腺功能亢进
【机 构】
：
温州医学院附属第一医院内分泌科,325000
论文部分内容阅读
患者女性,38岁,怕热多汗伴突眼7年,胸闷、气促2天.患者于7年前开始出现颈部粗大,怕热多汗,双侧突眼,当时未予重视.2年前,上述症状加重,就诊于当地医院,诊断为甲状腺功能亢进症,予抗甲状腺药物治疗1年余,症状缓解而于3月前自行停药.1月前症状再次加重,未予注意.2天前,突发胸闷、气促,伴恶心、呕吐,发热达38℃.近1月来无上呼吸道感染及急性肠胃炎病史.体检:T38℃,P70次/min,BP128/72mmHg,神清,口唇略紫绀,皮肤、巩膜无黄染,未及肿大浅表淋巴结,甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,两肺检查正常,心界无扩大,心律齐,心率40次/min,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,两手细颤,两下肢无浮肿.实验室检查:血肌钙蛋白阴性,心肌酶谱正常;TSH《0.002mIU/L,FT39.3pmol/L,FT461.1pmol/L;血电解质:K+3.5mol/L,Na+145mol/L,Cl-105mol/L.心电图示:窦性心动过速150次/min,Ⅲ度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律40次/min.拟诊为“甲亢危象先兆,甲亢性心脏病“,予丙基硫氧嘧啶(PTU)、琥珀酰氢化可的松、异丙肾上腺素等治疗1d后,症状缓解.心电监护示:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,心率78次/min.停用异丙肾上腺素,继续PTU、琥珀酰氢化可的松治疗3d后转为窦性心律,心率80次/min.维持PTU治疗,病情稳定,心律失常未复发.
其他文献
目的 研究欧车前亲水胶减轻混合痔术后肛门疼痛及改善肛门直肠功能的有效性.方法 60例患者被随机分为欧车前组(n=30)和对照组(n=30),手术采用Milligan-Morgan法,术后欧车前组
毫针治疗疾病是采用一定手法,刺激人体一定部位,通过经络腧穴以协调阴阳,扶正祛邪,疏通经络,行气活血,从而达到防病治病的目的.其治疗效果又与多种因素有关.在临床运用过程中
目的 了解葛根素对冠心病患者血液流变学的影响.方法 对68例冠心病患者进行葛根素治疗,葛根素400 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次·d-1,共15 d,并进行治疗前后血
目的:探讨Marie共济失调的中西医结合治疗方法和思路.方法:对确诊为Marie共济失调的5例患者,运用滋阴补肾方剂和头皮针结合复方氨基酸等治疗,并分级记分进行治疗前后的评分对
目的:观察化学发光法测定糖尿病患者血清胰岛素和血糖的敏感性和特异性.方法:应用BACKMAN产全自动微粒子化学发光仪测定胰岛素含量,生化法测定血糖含量.结果:空腹血糖和胰岛
目的 研究口山酮化合物去甲基雏菊叶龙胆酮(DMB)对氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)致内皮细胞衰老的影响.方法 培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),Ox-LDL(100 μg·mL-1)处理48 h后,
口腔颌面部巨大海绵状血管瘤,常伴有巨唇、巨舌.由于肿瘤的压迫,常可导致颌骨畸形,并可造成开牙合及上下颌骨前突畸形,我院曾收治2例,行手术治疗均获得较好疗效,报道如下.rn1
[目的]探讨交互式分割软件在肝脏局灶性病变CT图像中的应用.[方法]建立基于机器学习的肝脏局灶性病灶的交互式分割软件,通过学习判别式模型,对每一个像素进行病灶/非病灶的判
目的:观察Carto系统指导下环肺静脉线性消融治疗心房颤动的临床疗效。方法:28例心房颤动(阵发性23例,持续性5例)患者行射频消融治疗。Carto系统指导下构建左心房电解剖图,行