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目的探讨经胸及经腹贲门癌根治术的优缺点及选择原则。方法回顾性分析93例行经胸及经腹贲门癌根治术的贲门癌患者的临床资料。结果经胸组淋巴结清扫个数大于经腹组,差异有统计学意义;经胸组上、下切缘癌残留率虽低于经腹组,但差异无统计学意义。经胸组术后呼吸系统并发症发生率高于经腹组,但差异无统计学意义。经胸组术后反流性食管炎和吻合口狭窄发生率显著低于经腹组。结论经胸及经腹贲门癌根治术各有优缺点,应根据患者的年龄、身体状况、肿瘤侵犯部位等合理选择手术入路。