慢性肠衰竭病人的营养治疗和药物治疗

来源 :外科理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fangfei330654395
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20世纪50年代,首次出现肠衰竭的概念,但无完整确切的定义.1956年,Irving[1]定义肠衰竭为“功能性肠道减少,不能满足食物的消化吸收”.迄今为止,关于肠衰竭/肠功能障碍,还未正式定义和分类.2015年,欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)专家委员会对肠衰竭的定义为,肠道功能下降不能满足宏量营养素和(或)水和电解质吸收的最低需要量,需静脉补充以维持健康和(或)生长[2].肠道吸收功能下降﹑不足,需静脉补充以维持健康和(或)生长,可被认为“肠功能不全”[2].根据发病﹑代谢和预期结局,肠衰竭可分为3型.Ⅰ型:急性,短期,自限性症状;Ⅱ型:亚急性症状,常见于代谢不稳定的病人, 需多学科护理, 静脉补充数周或数月;Ⅲ型:慢性症状,见于代谢稳定的病人,需静脉补充数月或数年 [2].肠衰竭有5个主要病理表现:短肠综合征(short bowel syndrome, SBS)﹑肠瘘﹑肠动力紊乱﹑机械性肠梗阻和广泛性小肠黏膜病,来源于多种胃肠道或全身性疾病[2].
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