目的:比较不同年龄和性别无明确胃器质性病变人群在胃不同部位的幽门螺杆菌活检结果,探讨其对临床活检的指导意义。方法:选因胃部不适而胃镜结果无明显异常的患者150例,按老(>65岁)、中(40～65)岁、青(<40岁)各50例分组。另按男(89例)、女(61例)分两组。统计比较各组患者胃内多点(胃窦大弯和小弯侧、胃体胃大弯侧和胃小弯中部侧、胃角切迹共5处)的活检阳性率及其感染的严重程度。结果:老、中、青3组在各处的感染率分别是90%、72%、71%(胃窦);83%、59%、56%(胃角);87%、55%、28%(胃体)。感染严重程度的积分分别是1.7、1.5、1.5(胃窦);1.6、1.5、1.4(胃角);1.6、1.5、0.5(胃体)。胃窦和胃角处的感染率老年与中、青年相差显著(P<0.05);胃体的感染率3者之间比较均有统计学意义(P<0.05);老年与青年相差非常显著(P<0.01)。3组患者在胃窦和胃角的感染程度相差无统计学意义(P>0.05);在胃体则3者之间比较相差均显著(P<0.05)。男、女两组的感染率和感染程度相差均不显著无统计学意义(P>0.05)。结论:正常人群存在有Hp感染,其感染率及其程度随年龄增大而增加。在胃内的感染部位有从胃窦、胃角到胃体逐步上升的趋势。中老年人群的胃体多点胃镜活检HP普查对预防胃癌等常见病多发病有重要意义。