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目的：讨论巨大胃黏膜肥厚症的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断。结论为了判断胃黏膜皱襞粗大病变的性质，在普通内镜检查中特别要注意病变的分布、充气后胃腔能否撑开、胃的蠕动情况。同一点行多块活检或行 eMr 以提高活检的阳性率。 EUS 在良性和恶性病变的鉴别上有意义；另外，值得注意的是对于胃底部的粗大黏膜皱襞活检一定要慎重，要注意与胃底静脉曲张相鉴别。