论文部分内容阅读
目的
评价依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性和安全性。
方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据等数据库公开发表的依帕司他单药治疗DPN的随机安慰剂对照研究，检索年限均为自建库至2017年7月。由两名研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚风险后，采用RevMan 5.3统计软件进行分析。
结果共纳入14项随机对照试验(RCT)，合计1 945例患者。系统评价和Meta分析结果显示：临床疗效：相较于安慰剂/空白对照组，依帕司他能够显著改善DPN(OR＝8.01，95%CI：4.48~14.32，P<0.01)。神经传导速度：与安慰剂/空白对照组比较，依帕司他能够显著改善正中感觉神经传导速度(OR＝3.92，95%CI：1.37~6.47，P<0.01)、腓感觉神经传导速度(OR＝4.87，95%CI：2.35~7.39，P<0.01)、尺感觉神经传导速度(OR＝4.58，95%CI：2.54~6.63，P<0.01)。不良反应：依帕司他引起的主要不良反应为胃肠道反应、恶心呕吐等，且与安慰剂/空白对照组比较差异有统计学意义(OR＝12.87，95%CI：2.35~70.50，P<0.01)，但未见严重不良反应。
结论依帕司他能够有效改善机体感觉神经传导速度，治疗DPN，无严重不良反应。但受纳入研究质量和数量所限，本研究结论尚需更多大样本高质量的随机双盲对照研究进行验证。