267例主髂动脉闭塞的手术治疗经验

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目的探讨肾动脉开口水平以下腹主动脉闭塞及髂动脉闭塞的手术方式选择及治疗经验. 方法回顾性分析267例主、髂动脉闭塞患者的临床资料. 结果 267例患者全部行手术治疗.行腹主动脉-髂(股)动脉人工血管转流术145例,髂动脉-股动脉人工血管转流术40例,股动脉-股动脉人工血管转流术45例,腋动脉-股动脉人工血管转流术37例 .总有效率为96.5%,围手术期病死率为3.5%.267例中178例得到随访, 平均随访时间5年9个月,人工血管通畅率为82.0%.结论符合正常血液动力学手术的主要术式是腹主动脉-(双)髂、股动脉人工血管转流术,对于年老、体弱者,特别是全身一般状况较差,伴有冠心病、高血压、脑动脉硬化、脑梗塞等慢性疾病的患者,应采用腋动脉-(双)髂股动脉人工血管转流术或股动脉-股动脉人工血管转流术,可明显减低手术病死率.
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