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目的 探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗动静脉内瘘狭窄的临床价值.方法 40例维持性规律血液透析患者,所有患者均在超声引导下行PTA治疗动静脉内瘘狭窄.比较所有患者、临床成功患者手术前后内瘘血管狭窄处内径、内瘘血管狭窄处流速峰值、肱动脉阻力指数(RI)、肱动脉血流量.结果 40例患者技术成功率为92.5％(37/40),临床成功率为90.0％(36/40).术后发生血栓形成2例、血管塌陷回缩1例、血管破裂1例.所有患者术前内瘘血管狭窄处内径(1.56±0.24)mm、内瘘血管狭窄处流速峰值(477.54±54.00)cm/s、肱动脉RI(0.63±0.09)、肱动脉血流量(216.58±43.88)ml/min与术后的(3.40±0.92)mm、(263.70±97.51)cm/s、(0.53±0.09)、(526.68±137.86)ml/min比较,差异均有统计学意义(P<0.05).临床成功患者术前内瘘血管狭窄处内径(1.58±0.24)mm、内瘘血管狭窄处流速峰值(482.05±52.67)cm/s、肱动脉RI(0.63±0.10)、肱动脉血流量(215.08±45.18)ml/min与术后的(3.66±0.30)mm、(259.86±68.26)cm/s、(0.52±0.25)、(563.47±82.87)ml/min比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下行PTA治疗动静脉内瘘狭窄患者,可有效维持外周血管通路通畅,具有安全性,值得临床推广应用.