观察高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对我国艾滋病患儿CD8^＋T细胞活化标志分子CD38和人类白细胞抗原DR(HLA－DR)表达水平的影响及其与病毒载量的关系。

对194例接受HAART的艾滋病患儿进行横断面研究，用流式细胞术检测CD4^＋、CD8^＋ T细胞数，以及CD8^＋/ CD38^＋和CD8^＋/HLA－DR^＋T细胞比例，RT－PCR检测血浆HIV RNA载量。并检测52名健康儿童CD8^＋/CD38^＋和CD8^＋/HLA－DR^＋ T细胞比例作为正常对照。

本组中，135例病毒载量<400 copies/ml，59例病毒载量≥400 copies/ml。病毒载量≥400 copies/ml组CD8^＋/CD38^＋T和CD8^＋/HLA－DR^＋T细胞水平显著高于病毒载量<400 copies/ml组，差异有统计学意义(29.6±10.1 vs 19.9±9.8；17.7±6.4 vs 9.6±6.1，P<0.05)；病毒载量<400 copies/ml组，CD8^＋/CD38^＋T细胞接近正常水平，而CD8^＋/HLA－DR^＋T细胞仍高于正常水平，差异有统计学意义(19.9±9.8 vs 15.6±9.0；9.6±6.1 vs 5.8±3.3，P<0.05)。CD8^＋/CD38^＋和CD8^＋/HLA－DR^＋T细胞百分比均与病毒载量成正相关(前者相关系数R＝0.403，P＝0.03，后者相关系数R＝0.569，P＝0.09)。

艾滋病患儿CD8^＋T细胞活化程度与病毒载量成正比，有效的HAART治疗能够显著地降低HIV感染者免疫活化程度，CD8^＋/CD38^＋和CD8^＋/HLA－DR^＋T细胞百分比可能是资源有限地区替代病毒载量检测的潜在指标。