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目的
探讨腹主动脉钙化与维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者预后的关系。
方法纳入2014年6月至2014年10月于本院血液净化科进行MHD的患者170例。采用腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化积分（abdominal aortic calcification score，AACS）。根据AACS分为轻度钙化（AACS<5）组和重度钙化（AACS≥5）组进行比较，并采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组的生存率。多因素COX回归分析影响MHD患者全因死亡和心血管疾病死亡的危险因素。
结果重度腹主动脉钙化（AACS≥5）的患病率为28.2%（48/170），中位随访25.6（22.0，26.0）个月，AACS<5组死亡6例（4.9%），AACS≥5组死亡14例（29.2%）。Kaplan-Meier生存分析显示AACS<5组患者全因死亡、心血管死亡累积生存率均高于AACS≥5组（χ2=9.746，P=0.002；χ2=9.697，P=0.002）。多因素COX回归分析显示，AACS≥5（HR=4.373，95%CI：1.562~7.246，P=0.005）、低白蛋白（HR=0.886，95%CI：0.797~0.985，P=0.025）是MHD患者全因死亡的独立危险因素；低白蛋白（HR=0.829，95%CI：0.718~0.956，P=0.010）、低1,25羟维生素D3（HR=0.769，95%CI：0.627~0.944，P=0.012）是MHD患者心血管疾病死亡的独立危险因素。
结论腹主动脉钙化增加MHD患者死亡风险。但仍需要多中心大样本长期随访的临床研究进一步评价腹主动脉钙化对MHD患者预后的影响。