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【摘 要】 目的 探讨跌倒危险性评估表在住院患者中的应用效果。方法 在患者入院时根据评估分值判定危险程度，并采取针对性的护理预防措施。结果 患者跌倒发生率降低，对护理工作满意度提高。结论：住院患者中应用跌倒危险性评估表并采取针对性的护理预防措施可以降低患者跌倒发生率。
【关键词】 跌倒 危险性评估表 护理
跌倒是患者突然、非故意的停顿，并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1]，跌倒会造成患者身体的伤害，加重患者的痛苦，延长治疗时间，甚至成为护理纠纷的隐患[2]。我科于2014年开始使用跌倒危险性评估表，并采取相应的防范措施，取得了良好的效果。现总结如下。
1 临床资料
实施跌倒危险性评估表前患者448例，2013年08月至12月入住我科，其中男性240例，女性208例，年龄20-90（50.32±1.61）岁；实施后患者462例，2014年1月至5月入住我科，其中男性248例，女性214例，年龄22-90（51.47±2.12）岁。
2 方法
2.1 编制跌倒危险性评估表：采集患者住院期间可预见的危险因素共8大项，制成住院患者跌倒危险性评估表（见表1）。
表1 长沙市第四医院跌倒危险性评估表
2.2 评估跌倒危险程度：根据评估总分将危险程度分为3个等级，总分0～5分为低度危险性；6-9分为中度危险性，≧10分为高度危险性。
2.3 实施护理安全预防措施
2.3.1 低度危险性患者：①病室环境：保持地面干燥，活动区域光线充足无障碍物，引导患者熟悉病房环境。②警示标识：在卫生间及台阶處张贴“小心滑倒”、“小心台阶”等警示标语。
2.3.2 中度危险性患者：还需注意：①警示标语：在患者的床尾悬挂“防跌倒”警示牌，提醒患者及家属注意。②保护措施：安装护栏并告知患者在无人陪伴时，不可自行下床；日常用物放于患者伸手可及处；穿大小合适的鞋及裤子，鞋底应防滑；当患者头昏时，确保其卧床休息；服用特殊药物时，一定要指导患者及家属服药的注意事项；及时回应患者呼叫。
2.3.3 高度危险性患者：还需加强以下措施：①病室环境：将患者安排在患者较少，带有洗手间的病室。②24小时陪护。③在打扫地面后、傍晚及清晨不可下床活动；改变体位时动作要缓慢，如出现头昏等不适立即停止活动；若下床出现不适，应在护理员帮助下，采取最安全快速的方式躺回病床。④实时评估：责任护士全面、及时的评估患者，并做好严格的交接班；一览表上予以蓝色的“D”字母表示；病情出现变化时再次评分；对于高度危险性的患者，报告科室护士长进行复评；定期巡视，了解防范措施落实情况。
2.4 统计学方法：应用SPSS17.0进行统计性分析，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
3 结果
3.1 患者跌倒发生率降低（P<0.05）（见表2）。
3.2 患者对护理工作满意度提高（P<0.01）（见表2）。
表2 实施跌倒危险性评估表前后患者跌倒发生率及患者对护士工作满意度比较
4 体会
4.1 实施跌倒危险性评估表降低了住院患者跌倒发生率。结果显示，实施跌倒危险性评估表后，患者跌倒发生率降低（P<0.05）。在预防住院患者跌倒的安全性管理中，我科严格按照评估、告知、预防、救治、报告、改进的管理程序责任到人。通过评估其跌倒危险程度，根据分值采取不同的护理安全措施，对于预防患者跌倒的发生具有重要意义，可以减少患者发生跌倒的风险[3]。
4.2 实施跌倒危险性评估表提高了患者对护理工作的满意度。实施跌倒危险性评估表，根据评估分值采取针对性的护理安全预防措施，可以降低患者跌倒的发生率，进而提高患者对护理工作的满意度（P<0.01）。护士耐心细致的健康教育拉近了患者及家属与护士的距离，进而更好的提高护理安全质量。通过为患者提供针对性的护理安全预防措施，提高了护士的安全防范意识，有效降低患者的跌倒发生率，在与患者及家属的沟通中，使患者及家属对护理工作产生认同，护理工作满意度得到提高。
参考文献
[1]陈巧玲.预防住院患者跌倒的护理质量控制[J].护理学杂志，2010，5（17）：44-46.
[2]蔡冬桂，叶珊芬，余大美.跌倒坠床危险因素评估表在临床护理工作中的应用[J].当代护，2014，11：186-187.
[3]王秀虹，刘秀梅，梁瑛琳.跌倒危险因素评估表在老年腰椎退行性疾病患者中的应用[J].护理管理杂志，2014，14（6）：433-434.
【关键词】 跌倒 危险性评估表 护理
跌倒是患者突然、非故意的停顿，并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1]，跌倒会造成患者身体的伤害，加重患者的痛苦，延长治疗时间，甚至成为护理纠纷的隐患[2]。我科于2014年开始使用跌倒危险性评估表，并采取相应的防范措施，取得了良好的效果。现总结如下。
1 临床资料
实施跌倒危险性评估表前患者448例，2013年08月至12月入住我科，其中男性240例，女性208例，年龄20-90（50.32±1.61）岁；实施后患者462例，2014年1月至5月入住我科，其中男性248例，女性214例，年龄22-90（51.47±2.12）岁。
2 方法
2.1 编制跌倒危险性评估表：采集患者住院期间可预见的危险因素共8大项，制成住院患者跌倒危险性评估表（见表1）。
表1 长沙市第四医院跌倒危险性评估表
2.2 评估跌倒危险程度：根据评估总分将危险程度分为3个等级，总分0～5分为低度危险性；6-9分为中度危险性，≧10分为高度危险性。
2.3 实施护理安全预防措施
2.3.1 低度危险性患者：①病室环境：保持地面干燥，活动区域光线充足无障碍物，引导患者熟悉病房环境。②警示标识：在卫生间及台阶處张贴“小心滑倒”、“小心台阶”等警示标语。
2.3.2 中度危险性患者：还需注意：①警示标语：在患者的床尾悬挂“防跌倒”警示牌，提醒患者及家属注意。②保护措施：安装护栏并告知患者在无人陪伴时，不可自行下床；日常用物放于患者伸手可及处；穿大小合适的鞋及裤子，鞋底应防滑；当患者头昏时，确保其卧床休息；服用特殊药物时，一定要指导患者及家属服药的注意事项；及时回应患者呼叫。
2.3.3 高度危险性患者：还需加强以下措施：①病室环境：将患者安排在患者较少，带有洗手间的病室。②24小时陪护。③在打扫地面后、傍晚及清晨不可下床活动；改变体位时动作要缓慢，如出现头昏等不适立即停止活动；若下床出现不适，应在护理员帮助下，采取最安全快速的方式躺回病床。④实时评估：责任护士全面、及时的评估患者，并做好严格的交接班；一览表上予以蓝色的“D”字母表示；病情出现变化时再次评分；对于高度危险性的患者，报告科室护士长进行复评；定期巡视，了解防范措施落实情况。
2.4 统计学方法：应用SPSS17.0进行统计性分析，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
3 结果
3.1 患者跌倒发生率降低（P<0.05）（见表2）。
3.2 患者对护理工作满意度提高（P<0.01）（见表2）。
表2 实施跌倒危险性评估表前后患者跌倒发生率及患者对护士工作满意度比较
4 体会
4.1 实施跌倒危险性评估表降低了住院患者跌倒发生率。结果显示，实施跌倒危险性评估表后，患者跌倒发生率降低（P<0.05）。在预防住院患者跌倒的安全性管理中，我科严格按照评估、告知、预防、救治、报告、改进的管理程序责任到人。通过评估其跌倒危险程度，根据分值采取不同的护理安全措施，对于预防患者跌倒的发生具有重要意义，可以减少患者发生跌倒的风险[3]。
4.2 实施跌倒危险性评估表提高了患者对护理工作的满意度。实施跌倒危险性评估表，根据评估分值采取针对性的护理安全预防措施，可以降低患者跌倒的发生率，进而提高患者对护理工作的满意度（P<0.01）。护士耐心细致的健康教育拉近了患者及家属与护士的距离，进而更好的提高护理安全质量。通过为患者提供针对性的护理安全预防措施，提高了护士的安全防范意识，有效降低患者的跌倒发生率，在与患者及家属的沟通中，使患者及家属对护理工作产生认同，护理工作满意度得到提高。
参考文献
[1]陈巧玲.预防住院患者跌倒的护理质量控制[J].护理学杂志，2010，5（17）：44-46.
[2]蔡冬桂，叶珊芬，余大美.跌倒坠床危险因素评估表在临床护理工作中的应用[J].当代护，2014，11：186-187.
[3]王秀虹，刘秀梅，梁瑛琳.跌倒危险因素评估表在老年腰椎退行性疾病患者中的应用[J].护理管理杂志，2014，14（6）：433-434.