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目的
探寻"起立—行走"计时测试(TUGT)对脑卒中住院患者跌倒的预测效能,为临床跌倒风险评估提供客观的参考依据。
方法采用便利抽样法选取2018年1-6月在汕头大学医学院第二附属医院神经内科诊治的脑卒中患者62例,应用TUGT对脑卒中住院患者的步行功能进行记录,运用ROC曲线分析其对脑卒中患者跌倒预测的效能。
结果脑卒中住院患者在TUGT的组内相关系数为0.963(95%CI0.938~0.978),Cronbach α系数为0.983;有跌倒史的患者TUGT时间为15.69(13.30,19.87)s,无跌倒史患者TUGT时间为12.45(10.08,16.26)s,差异有统计学意义(Z=-2.585,P<0.05);男性患者TUGT时间为13.12(10.23,15.35)s,女性患者TUGT时间为17.09(12.98,19.87)s,差异有统计学意义(Z=-2.297,P<0.05);脑卒中患者TUGT时间与跌倒史(r=0.331)、性别(r=0.294)存在正相关关系,差异有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线分析显示,预测男性脑卒中患者跌倒的TUGT最佳临界值为13.12 s,其AUC为0.696,敏感度为78.6%,特异度为68.2%(P<0.05);预测女性脑卒中患者跌倒的TUGT最佳临界值为13.68 s,其AUC为0.691,敏感度为73.3%,特异度为65.6%(P<0.05)。
结论尽管TUGT在脑卒中住院患者中有良好的可行性,但TUGT在脑卒中住院患者的预测效能中等,在跌倒风险评估及预测方面还需要医护工作者进行多方面考虑,以减少脑卒中住院患者跌倒发生。