目的:探讨急性等容血液稀释（ANH）在异位妊娠手术中的节血效果及对血气指标、凝血功能和肾功能的影响。方法:90例异位妊娠手术患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组术前实施ANH;对照组不进行ANH。检测观察组ANH前后pH值、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、碳酸氢根(HCO^3-)、碱剩余（BE）及血乳酸（LAC）。于术前（T₀）、ANH后30 min（T₁）、自体血回输前（T₂）及自体血回输后（T₃）检测观察组血红蛋白（Hb）、血细胞压积（HCT）、血小板数（PLT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体（D-D）。检测观察组术前和术后24、48 h的血清β₂微球蛋白（β₂-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平。比较2组围术期失血量、输血量等指标。结果:①观察组ANH后动脉血pH值、PaO₂、PaCO₂、HCO^3-、BE、血乳酸等血气指标较ANH前均差异无统计学意义（均P>0.05）。②观察组T₁、T₂时Hb、HCT、PLT、Fib较T₀时明显下降（P<0.05）,D-D较T₀时明显增高（P<0.05）,T₃时明显恢复（P<0.05）。T₁、T₂时PT、APTT、TT较T₀时差异无统计学意义（P>0.05）。③观察组术后24及48 h的β₂-MG、BUN及Cr水平较术前差异无统计学意义（P>0.05）。④观察组异体血输注量明显少于对照组（P<0.05）。结论:在异位妊娠手术中应用ANH式自体输血,对患者的血气指标、凝血功能和肾功能无明显不良影响,具有一定的节约用血效果。