目的　探讨渔民人群吸烟、饮酒与高胆固醇血症、高甘油三酯血症之间的关系。方法应用现况调查结合病例对照研究的方法 ,随机抽取 115名海岛渔民 ,按血脂检测结果分为病例组和对照组。采用流行病学问卷调查表的形式 ,详细调查其个人一般情况及吸烟、饮酒史 ,用单因素及其统计学分析方法比较吸烟 (饮酒 )组与对照组间脂蛋白和载脂蛋白 (apo)水平差异及吸烟和饮酒对高脂血症的OR值。结果　吸烟组的OR值为 3.4 17(95 %CI∶1.132～ 10 .30 8) ,吸烟指数与高脂血症患病具有明显的剂量效应关系 ,吸烟组低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)和apoB的水平高于对照组。开始饮酒年龄≤ 2 0岁及年饮酒精量≥ 15 0 0 0ml者 ,对高脂血症的OR值分别为 4 .0 16 (95 %CI :1.4 75～10 .95 2 )及 3.2 75 (95 %CI:1.2 4 9～ 8.5 80 ) ,酗酒渔民LDL C、apoB、总胆固醇 (TC) /高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平高于对照组 ,吸烟且饮酒者其OR值高于单吸烟或单饮酒者。结论　吸烟和酗酒是高脂血症的重要危险因素 ,其主要通过影响LDL C、apoB水平导致高脂血症发生。吸烟及酗酒对高脂血症的发生具有协同作用。