【摘 要】
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目的 通过有限元分析传统椎弓根钉道（traditional trajectory, TT）和改良皮质骨钉道（modified cortical bone trajectory, MCBT）在骨质疏松椎体上的力学性能。方法 建立L4椎体三维模型，在椎体两侧分别模拟置入椎弓根螺钉（pedicle screw, PS）（直径6.0 mm,长45 mm）和MCBT螺钉（直径4.5 mm,长40 mm）。比
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81960415）； 国家级大学生创新创业训练计划项目（202010760005）；
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目的 通过有限元分析传统椎弓根钉道（traditional trajectory, TT）和改良皮质骨钉道（modified cortical bone trajectory, MCBT）在骨质疏松椎体上的力学性能。方法 建立L4椎体三维模型，在椎体两侧分别模拟置入椎弓根螺钉（pedicle screw, PS）（直径6.0 mm,长45 mm）和MCBT螺钉（直径4.5 mm,长40 mm）。比较螺钉在两种钉道上、下、左、右4种工况下载荷位移比和螺钉抗拔出力，评价在骨质疏松条件下螺钉和椎体之间的稳定性。结果 MCBT螺钉抗拔出力比PS提高13.1%。MCBT螺钉在上、下、左工况下载荷位移比相比PS分别提高57.1%、32.3%、31.6%,MCBT螺钉在右工况下载荷位移比虽高于PS,但不具有统计学差异。在轴向旋转和侧屈工况下，MCBT组椎体载荷位移比明显高于TT组；在前屈工况下，MCBT组椎体载荷位移比低于TT组；在后伸工况下，MCBT组椎体载荷位移比虽高于TT组，但不具有统计学差异。结论 MCBT在抗拔出力、螺钉稳定性、椎体轴向旋转和侧屈的稳定性优于TT,但在椎体前屈和后伸稳定性弱于TT。研究结果论证了MCBT在骨质疏松条件下的优越性，为MCBT的临床应用奠定前期基础。
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