【摘 要】
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目的 拟对比累及升主动脉的大动脉炎,分析孤立性升主动脉炎外科病理学特点.方法 从阜外医院近20年共965例升主动脉病理资料中筛选出主动脉炎40例.收集临床资料如病史、实验室
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理与生理实验中心,中国医学科学院北京协和医学院血管外科中心
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目的 拟对比累及升主动脉的大动脉炎,分析孤立性升主动脉炎外科病理学特点.方法 从阜外医院近20年共965例升主动脉病理资料中筛选出主动脉炎40例.收集临床资料如病史、实验室检查及影像学数据、手术所见、激素治疗与否及随访情况.病理测量主动脉壁及各层的厚度,判断炎症的活动性,观察有无多核巨细胞、炎性坏死、层状坏死和粥样硬化.2组均值比较采用t检验,而率比较采用Fisher精确概率法.结果 40例升主动脉炎中检出25例孤立性升主动脉炎(占升主动脉疾病的2.6%),8例大动脉炎,其他7例.孤立性升主动脉炎的发病年龄略高于大动脉炎[(46±12)岁与(34±14)岁,t=2.30,P>0.05],而男女之比接近(1.1与1.0,t=0.01,P>0.05).临床表现主要为动脉瘤,但孤立性主动脉炎的主动脉外径高于大动脉炎[(59±18)与(46±12)mm,P>0.05],并有较多的无症状病例(28%与0,x2=2.98,P>0.05).红细胞沉降率(ESR)多不升高[(15±17)与(27±25)mm/1 h,U=48.50,P
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