【目的】观察真武汤对IgA肾病大鼠血液高凝状态的影响,探讨真武汤对IgA肾病的治疗作用。【方法】选用雄性SD大鼠60只,随机分为6组,分别为空白对照组,模型对照组,肾炎四味片组(剂量为0.864 g·kg-1·d-1),真武汤高、中、低剂量组(剂量分别为16.8、8.4、4.1 g·kg-1·d-1),每组10只。采用联合应用牛血清白蛋白(BSA)+脂多糖(LPS)+CCl4的方法制备实验性IgA肾病大鼠模型。造模成功后,连续灌胃给药4周。采用血凝仪测定各组大鼠的凝血指标,包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及血浆纤维蛋白原(FIB);采用比浊法测定血小板最大聚集率(PAR)、5 min聚集率(PAR-5)及解聚率(PDR)。【结果】与空白对照组比较,模型组大鼠PT、凝血酶原国际标准化比值(INR)、APTT均显著缩短,而TT、PTA显著延长,FIB含量及PAR、PAR-5均显著上升(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,真武汤高剂量组对大鼠INR、APTT、TT和FIB均有显著影响(P<0.05或P<0.01),但对PT、PTA均无显著影响(P>0.05),而中、低剂量组对大鼠治疗效果均不明显;真武汤各剂量组对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集有不同程度的抑制作用,尤以高剂量组的抑制作用最为明显,抑制率可达10.67%。【结论】真武汤可改善IgA肾病大鼠的机体高凝状况,同时增强机体血小板的抗聚功能,提高血小板解聚能力,减少凝血功能障碍,延缓肾功能的恶化。