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作为营养通道,胃在生理范围内能经受高温食物、高渗与低渗液体、高浓度的酒精、吸烟、NASIDs类药物、胃酸及消化蛋白酶等各种内源性、外源性物质的刺激与挑战,这得益于胃具有与其功能相适应的胃黏膜屏障防护体系。胃黏膜防御机制是一个整体保护作用,它由多种因素介导,如酸一碱转运体、胃黏膜血流量、上皮细胞的紧密连接、生长因子、细胞因子、神经递质等。这些因素相互联系、相互作用,形成复杂的网络防御体系,并受全身和局部神经、体液及腔内物质的调节。本文将从上皮细胞表层(黏液与碳酸氢盐分泌)、上皮细胞层(细胞缓冲,黏膜结构与通