莫西沙星三联方案对根除耐药幽门螺杆菌的临床研究

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目的观察含有莫西沙星三联方案对复治幽门螺杆菌(Hp)感染患者的根除效果。方法收集80例耐药Hp感染病例,分为2组,治疗组使用雷贝拉唑肠溶胶囊(10 mg)+阿莫西林(1 000 mg)+莫西沙星(200mg)三联方案bid,疗程7 d;对照组使用雷贝拉唑肠溶胶囊(10 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg)+克拉霉素(500 mg)+阿莫西林(1 000 mg)四联方案bid,疗程7d;停药至少4周后,经13C-尿素呼气实验检测,阴性者为Hp根除,治疗期间观察药物不良反应及患者依从性。结果莫西沙星组与对照组Hp根除率分别为87.5%、67.5%,2组之间差异有统计学意义(P<0.05);莫西沙星组中溃疡病及慢性胃炎患者其HP根除率分别为84.6%、88.9%,两者间差异无统计学意义(P>0.05);2组中均有患者出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,但程度较轻,均可坚持服药治疗,不良反应发生率分别为17.5%、40%,莫西沙星组不良反应发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论含莫西沙星组根除率明显高于对照组,不良反应少,可作为临床上选择根除Hp的二线方案。
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