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目的 探讨急性期癫痫发作的病毒性脑炎临床及脑电图特点。方法选取我院收治的急性病毒性脑炎患者229例,根据患者是否有癫痫发作分为癫痫发作组85例和无癫痫发作组144例。分析患者癫痫发作情况,对比观察癫痫发作患者与无癫痫发作患者的脑电图、视频脑电图(VEEG)、磁共振成像(MRI)及预后情况。结果229例患者在起病0—14d共有85例(37.1%)患者继发癫痫发作。癫痫发作组与无癫痫发作组EEG及VEEG异常程度差异有统计学意义(分别为Hc=22.789,P=0.000和χ^2=5.847,P〈0.05);2组头颅MRI异常率分别为70.4%和39.0%,其差异有统计学意义(χ^2=18.458,P〈0.005);2组皮层病灶发生率分别为53.5%和22.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.314,P〈0.05);2组病死率分别为24.7%(21/85)和8.3%(12/144),自动出院及院内死亡例数差异有统计学意义(χ^2=11.02,P〈0.05)。结论急性期癫痫发作的病毒性脑炎以强直阵挛性发作最常见,EEG及VEEG改变明显,MRI早期病灶及皮层病灶易于继发癫痫发作,癫痫发作患者预后差。