【摘 要】
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目的 探讨列线图预测模型在儿童尿路感染中的应用及诊断意义。方法 选取2019年1月至2021年8月四川大学华西医院就诊的1 094例患者作为研究对象，分为＞2岁组（共850例，诊断尿路感染334例）和≤2岁组（共244例，诊断尿路感染113例）。男童清洁中段尿培养菌落计数＞10~4/mL,女童＞10~5/mL判断为尿路感染。收集患者清洁中段尿，用激光法进行尿沉渣分析，并进行细菌培养及计数；收集ED
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目的 探讨列线图预测模型在儿童尿路感染中的应用及诊断意义。方法 选取2019年1月至2021年8月四川大学华西医院就诊的1 094例患者作为研究对象，分为＞2岁组（共850例，诊断尿路感染334例）和≤2岁组（共244例，诊断尿路感染113例）。男童清洁中段尿培养菌落计数＞10~4/mL,女童＞10~5/mL判断为尿路感染。收集患者清洁中段尿，用激光法进行尿沉渣分析，并进行细菌培养及计数；收集EDTA-K2抗凝全血，使用电阻抗法进行全血细胞分析；收集血清，用电化学发光法检测白介素-6和降钙素原，免疫比浊法检测C反应蛋白。使用受试者工作特征（ROC）曲线分析评价各指标的诊断效能，挑选P值＜0.05的指标，使用logistic回归构建列线图预测模型。结果 ＞2岁组入选指标为性别、尿白细胞计数、尿细菌计数、尿上皮细胞计数，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.757、0.708、0.761、0.586（P均＜0.001）;≤2岁组入选指标为性别、血淋巴细胞计数、尿白细胞计数、尿细菌计数、尿上皮细胞计数，AUC分别为0.664、0.592、0.813、0.749、0.593（P均＜0.05）。＞2岁和≤2岁儿童的尿路感染诊断列线图模型C-index分别为0.872和0.857。对列线图进行内部重抽样，校正曲线提示模型符合度良好。结论 尿液沉渣分析的白细胞计数和细菌计数，在儿童尿路感染诊断中有着很好的提示作用。利用尿液沉渣分析指标构建儿童尿路感染列线图预测模型，可快速进行儿童尿路感染诊断。
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