【摘 要】
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目的:采用Meta分析方法评价不同他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性。方法:计算机检索Pub Med,Web of Science,Elsevier,The Cochrane Library,CNKI和Wan Fang Da
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目的:采用Meta分析方法评价不同他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性。方法:计算机检索Pub Med,Web of Science,Elsevier,The Cochrane Library,CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集长期使用他汀类药物治疗COPD的队列或随机对照试验,检索时限均为建库至2018年2月。同时,追溯纳入研究的参考文献,进一步补充检索。由两位研究者独立对纳入文献进行偏倚风险评价、提取资料,采用Stata 12. 0软件进行Meta分析。结果:共纳入30项研究,223 823例患者。Meta分析结果显示,与仅用常规疗法相比,长期联用他汀类药物能有效降低COPD患者COPD加重风险[RR=0. 80,95%CI(0. 73,0. 89),P <0. 001]、COPD死亡风险[RR=0. 65,95%CI(0. 47,0. 90),P=0. 009]和全死因死亡风险[RR=0. 75,95%CI(0. 66,0. 87),P <0. 001]。与仅用常规疗法相比,分别长期联用阿托伐他汀、氟伐他汀和辛伐他汀均能降低COPD合并肺动脉高压(PH)患者的肺动脉压[阿托伐他汀:SMD=-0. 87,95%CI(-1. 24,-0. 51),P <0. 001;氟伐他汀:SMD=-0. 84,95%CI(-1. 33,-0. 35),P=0. 001;辛伐他汀:SMD=-1. 16,95%CI(-1. 49,-0. 83),P <0. 001],辛伐他汀效果更明显。结论:长期使用他汀类药物治疗COPD有效,且辛伐他汀更能有效降低COPD合并PH患者的肺动脉压。
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