【摘 要】
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目的探讨量化食物稠度在甲状腺癌切除术后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取2019年4月至2020年3月天津医科大学肿瘤医院甲状腺外科手术后出现吞咽困难患者70例，采用随机数字表法分为干预组和对照组各35例。对照组实施术后常规饮食护理，干预组在常规饮食护理基础上实施食物稠度的量化分级。比较2组患者住院期间误吸的发生情况、干预前和出院时吞咽功能的情况以及干预组洼田饮水试验级别与可安全进食的食物稠度等级
【机 构】
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天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市"肿瘤防治"重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300060;高婕现为天津医科大学护理学院在读研究生 300070,天津医
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目的探讨量化食物稠度在甲状腺癌切除术后吞咽困难患者中的应用效果。
方法选取2019年4月至2020年3月天津医科大学肿瘤医院甲状腺外科手术后出现吞咽困难患者70例，采用随机数字表法分为干预组和对照组各35例。对照组实施术后常规饮食护理，干预组在常规饮食护理基础上实施食物稠度的量化分级。比较2组患者住院期间误吸的发生情况、干预前和出院时吞咽功能的情况以及干预组洼田饮水试验级别与可安全进食的食物稠度等级的关系。
结果住院期间干预组误吸发生率为0，低于对照组的28.57%（10/35），差异有统计学意义（χ2值为11.667，P<0.01）。干预前2组洼田饮水试验评级比较差异无统计学意义（Z值为-0.283，P>0.05）；出院时干预组洼田饮水试验评级分别为Ⅰ级1例、Ⅱ级4例、Ⅲ级20例、Ⅳ级9例、Ⅴ级1例，对照组分别为Ⅰ级0例、Ⅱ级1例、Ⅲ级16例、Ⅳ级17例、Ⅴ级1例，2组比较差异有统计学意义（Z值为-2.170，P<0.05）。2组患者吞咽困难改善总有效率分别为42.9%（15/35）和22.9%（8/35），差异有统计学意义（Z值为-2.029，P<0.05）。干预前2组进食评估问卷得分比较差异无统计学意义（t值为0.168，P>0.05）；干预后干预组进食评估问卷得分为（8.43 ± 2.21）分，对照组为（10.06 ± 2.45）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-2.919，P<0.01）。
结论量化食物稠度能够更准确客观地判断甲状腺癌切除术后吞咽困难患者安全进食的食物稠度等级并给予个体化指导，不仅能减少患者误吸的发生，还能促进其吞咽功能的恢复，利于患者康复。
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