【摘 要】
：
目的 评价右美托咪定在心脏瓣膜置换术中对凝血功能的影响.方法 选取该院2020年1-12月择期拟在全身麻醉下行心脏瓣膜置换术的患者60例,分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组30例.D组在麻醉诱导后经静脉10min泵注右美托咪定1μg/kg,之后以0.5μg·kg-1·h-1的速率泵注至手术结束,C组给予等容量的生理盐水.分别于手术前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)时检测凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白降解产物(FDP)水平,血栓弹力图(TEG)检测凝血反应时间
【机 构】
：
河南省人民医院麻醉科,郑州450003
论文部分内容阅读
目的 评价右美托咪定在心脏瓣膜置换术中对凝血功能的影响.方法 选取该院2020年1-12月择期拟在全身麻醉下行心脏瓣膜置换术的患者60例,分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组30例.D组在麻醉诱导后经静脉10min泵注右美托咪定1μg/kg,之后以0.5μg·kg-1·h-1的速率泵注至手术结束,C组给予等容量的生理盐水.分别于手术前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)时检测凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白降解产物(FDP)水平,血栓弹力图(TEG)检测凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α-Angle)、最大振幅(MA)、LY30,ELISA测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,记录患者术后严重意外事件和并发症发生情况.结果 与T0时比较,C组T1、T2时PT、R、K、LY30增加,FDP、IL-6、IL-10和TNF-α水平升高,PLT、α-Angle、MA减小,差异有统计学意义(P<0.05);D组T1、T2时PLT、MA减小,FDP、IL-6、IL-10和TNF-α水平升高,LY30增加,T1时PT、R、K增加,差异有统计学意义(P<0.05).与C组比较,D组T1、T2时PT、R、LY30减少,FDP、IL-6、TNF-α水平降低,IL-10水平升高,T 1时α-A ng le增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定在体外循环下的瓣膜置换手术中对凝血功能有一定的改善作用,其机制可能与抑制炎性反应、减少炎症介质产生有关.
其他文献
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)瞬时受体电位通道M2反义RNA(TRPM2-AS)对耐奥沙利铂(L-OHP)的结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响及可能机制.方法 采用L-OHP浓度递增处理结直肠癌细胞HCT-8,获得L-OHP耐药细胞HCT-8/L-OHP,RT-qPCR法分别检测HCT-8和HCT-8/L-OHP细胞中TRPM2-AS与miR-22-3p表达.分别转染TRPM2-AS小干扰RNA、miR-22-3p模拟物,或共转染TRPM2-AS小干扰RNA与miR-22-3p抑制剂至HCT-8/L
目的 探讨Wnt/β-catenin信号通路在可溶性Klotho蛋白抑制THP-1泡沫细胞形成过程中的作用.方法 THP-1单核细胞在佛波酯的作用下诱导分化成为THP-1巨噬细胞,再由氧化型低密度脂蛋白诱导其转变为泡沫细胞,可溶性Klotho蛋白和β-甘油磷酸进行预处理.采用油红O染色法观察各组细胞内脂滴的形成情况,酶荧光法检测细胞内总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)及胆固醇酯(CE)水平,Western blot法检测β-catenin、c-myc与cyclinD1蛋白表达,免疫荧光染色法检测细胞内β
目的 探讨姜黄素对尿道瘢痕成纤维细胞的放疗增敏作用及其机制.方法 体外原代培养人尿道瘢痕成纤维细胞,CCK-8实验及平板克隆实验确定合适的姜黄素实验浓度及放疗剂量,平板克隆实验明确姜黄素的放疗增敏作用.流式细胞仪检测细胞周期分布,TUNEL法检测细胞凋亡情况,Western blot检测Ⅰ型胶原蛋白及Ⅲ型胶原蛋白表达,分析转化生长因子β1(TGF-β1)通路的作用.结果 姜黄素对体外培养的尿道瘢痕成纤维细胞具有放疗增敏作用(SER=2.030).与对照组相比,20μmol/L姜黄素组S期、5 Gy放疗组G
目的 研究长链非编码RNA X染色体失活特异转录本(lncRNA XIST)通过miR-193a-3p/重构剪切因子1(RSF1)轴对骨肉瘤细胞增殖、迁移的作用.方法 收集2017年9月至2018年12月滨州医学院烟台附属医院30例行骨肉瘤切除术获得的癌组织和癌旁组织,RT-qPCR检测癌组织和癌旁组织中lncRNA XIS T m RN A表达.采用脂质体转染法将sh-lncRN A XIS T重组质粒、空载质粒分别转至对数期生长的骨肉瘤HOS细胞,另取未做任何处理的HOS细胞为空白组.稳定转染48 h
目的 探讨冠状动脉粥样硬化患者甘油三酯(TG)、动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 纳入495例造影证实为冠脉粥样硬化患者,依据SYNTAX评分分为低、高分组.收集组间一般临床资料、TG、AIP等指标,分析各指标与SYNTAX评分之间的关系.结果 SYNTAX评分高分组TG、AIP高于低分组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析提示,高TG患者相对低TG患者,冠状动脉病变严重程度残余风险增加(OR=1.52,95％CI:1.15～2.00);高AIP患
目的 探讨白果内酯对早产仔鼠脑室周围白质损伤(WMI)的改善作用及其机制.方法 对Wistar孕鼠腹腔注射脂多糖致子宫炎症建造早产仔鼠WM I模型,建模仔鼠分为模型组、白果内酯组、激动剂组,另取腹腔注射生理盐水孕鼠作为对照组.白果内酯组、激动剂组分别腹腔注射白果内酯、Ras同源基因(Rho)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)通路激动剂+白果内酯干预,模型组、对照组腹腔注射等体积生理盐水,连续干预2周.采用悬吊实验、斜坡实验、旷场实验检测仔鼠神经行为学,HE染色观察仔鼠侧脑室与脑白质病理学,免疫组
目的 探讨肠易激综合征(IBS)患者神经内分泌轴功能和血糖水平变化及其与IBS病情严重程度的相关性.方法 选取2019年1月至2021年5月该院消化内科门诊IBS患者98例为研究对象,79例健康者为对照.在24 h中3个时间点(8:00、16:00及24:00)采用化学发光法检测受试者促肾上腺皮质激素(ACT H)水平,放射免疫分析法检测皮质醇(COR)水平.采用化学发光法测定受试者甲状腺激素水平,己糖激酶法测定空腹血糖水平,肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评估患者临床症状.结果 与对照组比
目的 探讨妊娠中晚期患者在体外循环下行心血管手术的麻醉管理策略.方法 回顾性分析该院自2016年1月至2019年9月妊娠中晚期患者7例在体外循环下行心血管手术的围术期麻醉资料.所有患者均采用静吸复合全身麻醉.继续妊娠患者采用咪达唑仑、依托咪酯和瑞芬太尼进行麻醉诱导,以瑞芬太尼静脉泵注复合七氟烷吸入维持麻醉,体外循环采用常温高流量灌注技术,围术期持续胎心监测.同期手术患者,麻醉诱导采用七氟烷吸入、瑞芬太尼静脉泵注,先行剖宫产术,胎儿断脐后以舒芬太尼静脉泵注、七氟烷吸入维持麻醉,再行心血管手术.结果 3例保留
目的 探讨小儿重症病毒性脑炎并发脑衰竭的危险因素.方法 回顾性分析2017年2月至2020年2月该院收治6个月至14岁诊断为重症病毒性脑炎且均予以呼吸机辅助通气的168例患儿的临床资料,根据有无脑衰竭分为衰竭组(n=37)和非衰竭组(n=131),分析两组临床资料重症病毒性脑炎并发脑衰竭发生的危险因素.结果 衰竭组中年龄≤5岁、营养不良、发热持续时间>5 d、有惊厥持续状态、Glasgow评分20×109/L、低钠血症及脑电图重度异常比例高于非衰竭组(P0.05).多因素非条件logistics回归分析结
目的 观察1％ 阿托品眼用凝胶治疗早期近视青少年后双眼调节功能变化情况.方法 选取在该院就诊的屈光度数在-0.50～-2.00 D的青少年77例共149只眼,滴用1％ 阿托品眼用凝胶每晚1次,连续使用6个月后停药,共观察1年.根据用药前的调节反应将研究对象分为调节正常组、调节滞后组及调节超前组,用药后2周(基线)、3个月、6个月、9个月、12个月测量各组的屈光度及眼轴长度,用药前、用药后9个月、12个月测量各组的调节反应、调节幅度及调节灵敏度.结果 用药后12个月,调节滞后组等效球镜度较基线增加,差异有统