【摘 要】
：
目的 从卫生经济学角度分析住院患者因院内跌倒带来的额外医疗经济负担构成及治疗费用的影响因素,为降低院内跌倒造成的医疗负担提供建议.方法 采用回顾性研究法,收集发生院内跌倒患者的基本信息、病程记录及医疗费用构成情况,对基本信息和治疗费用构成进行描述性分析,采用Tobit回归模型方法对院内跌倒治疗费用影响因素进行分析.结果 290例发生院内跌倒患者的治疗总费用为682180.32元,耗材费为主要构成部分.医保基金支付了总费用的74.74％.发生Ⅲ级院内跌倒伤害的患者住院日被延长,人均间接经济负担增加110.2
【机 构】
：
重庆医科大学附属第一医院 400016
论文部分内容阅读
目的 从卫生经济学角度分析住院患者因院内跌倒带来的额外医疗经济负担构成及治疗费用的影响因素,为降低院内跌倒造成的医疗负担提供建议.方法 采用回顾性研究法,收集发生院内跌倒患者的基本信息、病程记录及医疗费用构成情况,对基本信息和治疗费用构成进行描述性分析,采用Tobit回归模型方法对院内跌倒治疗费用影响因素进行分析.结果 290例发生院内跌倒患者的治疗总费用为682180.32元,耗材费为主要构成部分.医保基金支付了总费用的74.74％.发生Ⅲ级院内跌倒伤害的患者住院日被延长,人均间接经济负担增加110.25元.Tobit回归分析结果显示,跌倒伤害等级对院内跌倒治疗费用产生影响较为显著(P<0.05).结论 院内跌倒给患者增加了不必要的医疗负担,护理人员应加强对跌倒的风险评估,重视跌倒的预防,结合院内跌倒相关治疗费用的有关因素制定降低过高医疗支出的综合干预措施.
其他文献
目的 分析并研究子宫肌瘤围术期患者采取针对性子宫护理对其心理健康状态的相关性影响.方法 研究区间2019年1月—2020年7月,探究对象为该区间本科室收入的子宫肌瘤手术患者,纳入病例70例,以双色球法分组,可将其划分为参照组(n=35)和试验组(n=35),接受常规围手术期护理者归为参照组,采取针对性子宫护理者归为试验组,比较两组效果.结果 试验组术后1 d、3 d VAS与参照组比显著较低,差异有统计学意义(P0.05),干预后,与参照组比,试验组SAS、SDS明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)
目的 探讨加强输血检验质量控制在减少输血不良反应中的价值.方法 纳入200例三明市第一医院收治的输血患者进行研究(2019年1月—2020年12月),按非同周期法分为观察组(n=100,2019年1—12月,采用常规输血检验质量管理)、对照组(n=100,2020年1—12月,采用优化输血检验质量控制),统计两组不良反应发生率、输血质量控制评分、输血满意度、输血安全事故发生率.结果 (1)不良反应发生率:观察组(4.00％)低于对照组(15.00％),χ2=7.0369,差异有统计学意义(P<0.05).
目的 研究重型颅脑损伤患者应用PICC导管的护理配合要点.方法 样本取自医院2019年4月—2020年8月收治的50例重型颅脑损伤患者,均应用PICC导管,采用“双盲法”分参照组(传统护理,n=25)、试验组(综合护理,n=25),两组生活质量、情绪状态、并发症发生率及置管成功率比较.结果 护理前比较SF-36评分、情绪状态差异无统计学意义(P>0.05);护理后与参照组比较,试验组SF-36值更高,SAS、SDS值更低,试验组并发症发生率(8.00％)低于参照组(32.00％),试验组置管成功率(96.
目的 探究围手术期人文护理干预对小儿包皮切割吻合器手术的护理价值.方法 选择2019年2月—2020年2月于医院行包皮切割吻合器手术治疗的131例患儿作为此次研究的观察对象,采取数表法对其进行分组,其中采用常规围手术期护理干预的66例患儿为对照组,另采用常规围手术期护理联合人文护理干预的65例患儿为观察组,对两组患者护理后的恐惧程度、疼痛程度、并发症发生率进行比较.结果 观察组的0级恐惧患儿占比为60.00％,明显高于对照组的31.82％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h、48 h的疼
目的 探讨全麻术后患儿行为改变的影响因素,为改善患儿预后、促进患儿身心健康提供依据.方法 采用前瞻性队列研究设计,选择2019年1月-2020年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院全麻下行择期手术的患儿,采用一般资料调查表、术后行为量表(PHBQ)、改良耶鲁围手术期焦虑量表(mYPAS)收集患儿资料,用多因素logistic回归模型分析全麻术后患儿行为改变的影响因素.结果 全麻术后患儿行为改变发生率为17.99％,logistic回归分析显示,患儿年龄、手术类型、疼痛、术前焦虑是全麻术后患儿行为改变发生的独立
目的 通过构建存在不同混杂结构的广义倾向性评分(generalized propensity score,GPS)模型和结局模型,探索比较三种GPS估计法:广义倾向性评分-最小二乘法(generalized propensity score-ordinary least squares,GPS-OLS),广义倾向性评分-增强算法(generalized propensity score-boosting,GPS-Boosting)以及协变量均衡广义倾向性评分(covariate balancing gen
目的 分析无痛性消化内镜诊疗患者身心状况、护理需求,评价综合护理干预辅助对患者诊疗的促进作用.方法 选择医院2019年8月—2020年8月的200例无痛性消化内镜诊疗患者,按照患者入院先后顺序分组护理,对照组100例采取常规护理,观察组100例采取综合护理干预,获得伦理委员会批准,参与患者知情同意配合.比较两组无痛性消化内镜诊疗患者的护理效果,包括诊疗成功率、护理满意度、并发症发生率以及心率、舒张压、收缩压、焦虑情绪评分、遵医行为情况.其中,患者的焦虑情绪状况以焦虑自评量表(self-rating anx
目的 评估多囊卵巢综合征患者应用炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片治疗的效果.方法 选择医院于2018年1月—2019年1月接诊的90例多囊卵巢综合征患者,由随机数字表法分为两组,对照组(45例)给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组(45例)给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,并且针对胰岛素抵抗的患者,两组均提供二甲双胍治疗,将两组多囊卵巢综合征患者的治疗效果进行比较.结果 观察组与对照组的治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,两组的血清促黄体激素、血清促卵泡激素、睾酮和雌二醇均得到改善,观察组
目的 了解退休对老年人医疗服务利用的影响.方法 基于模糊断点回归模型,利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013年、2015年数据,使用两阶段最小二乘法(2SLS)分析退休对门诊服务、住院服务、自我治疗以及医疗服务满意度的影响,并分析退休对老年人的健康、健康行为、收入和时间成本的影响机制.结果 本研究共纳入2044个男性老年人样本,退休率在60岁出现了明显跳跃.门诊服务利用方面,退休减少了14％的门诊放弃率,看医生的次数每月增加0.3次以上,门诊就诊率提高14％,门诊自付费用占总费用的比重增加42
目的 探讨沈阳市某高职院校新生抑郁症状和社会支持之间的关系,为改善高职院校新生的抑郁症状提供参考依据.方法 选取沈阳市616名高职院校新生为研究对象,利用一般资料问卷、社会支持评定量表和流调中心用抑郁量表进行问卷调查.利用独立样本t检验、单因素方差分析和相关分析探索高职院校新生抑郁症状及其可能影响因素.结果 616名高职院校新生中,71.75％新生无抑郁症状,11.53％新生可能有抑郁症状,16.72％新生有抑郁症状;不同性别、不同家庭经济条件、获得不同社会支持水平的新生抑郁得分差异具有统计学意义(P均<