目的:探究右美托咪定对老年危重症机械通气患者的镇静效果及对睡眠的影响.方法:选取2019年12月至2021年7月东莞市水乡中心医院收治的需行机械通气的老年危重症患者120例作为研究对象,根据入院时间随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者给予咪达唑仑联合舒芬太尼治疗,观察组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼治疗;观察2组患者通气后不同时间节点HR、SBP、DBP和SpO2水平,评估治疗后2组患者通气总时间、入住ICU时间、镇静效果和睡眠质量,记录不良反应反生情况.结果:观察组患者用药后6 h、12 h、24 h和48 h后HR、SBP、DBP和SpO2水平显著优于对照组;观察组患者机械通气总时间和入住ICU时间均显著短于对照组,Ramsay和PSQI评分均显著低于对照组;观察组不良反应发生率(5.0％)显著低于对照(13.3％),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:右美托咪定对老年危重症机械通气患者临床疗效确切,可显著提高患者的镇静效果和睡眠质量,值得推广应用.