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目的：对心血管神经症伴有抑郁的患者采用米氮平进行治疗的疗效及用药安全性进行观察与分析。方法选取我院2014年3月～2014年12月收治的心血管神经症伴有抑郁的患者60例，将其随机分为实验组和参照组，各30例。参照组采用氟西汀来进行治疗，实验组采用米氮平来进行治疗，在1个治疗周期后，对两组的患者的疗效进行比较。同时，对两组患者临床中发生的不良反应进行统计。结果通过一段时间的治疗，实验组总有效率为93.33%，参照组总有效率为76.67%，实验组在疗效及药物安全性上均比参照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对心血管神经症伴有抑郁的患者采用米氮平来进行治疗，具有非常理想的疗效，并且可以很好的改善患者焦虑和抑郁的情绪，同时米氮平的安全性也比较符合临床中的需求，值得在临床治疗中推广及应用。