耳鸣小问题 引发大毛病

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lionfirst
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  在老年人群中,耳鸣是极为普遍的现象,有时候内科病变如发高烧、贫血、药物敏感、心脏问题、高血压、多发性硬化症,甚至是胆固醇过高或低血糖症发作时,人们都会出现耳鸣,但这只是短暂性耳鸣。如果经常出现这种情况,就须留意是不是耳鸣患者。长期耳鸣可能会导致患者情绪失常和罹患忧郁症。
  耳鸣是当我们身处寂静的环境,却能一直听到从耳内或脑内发出来的高频杂音,但不包括脉跳动声或血液流动发出的声音。这些声音可以类似敲木声、水滴声、滋滋声或虫叫声等,都是听觉神经发出来的一种电波,有些甚至被听觉神经加了工,变成了恐怖的声音。
  什么情况造成耳鸣
  神经退化 正常情况下,听觉神经能够自行调控声波的发放。一旦听觉神经退化,它无法自制地持续发出声波(不曾停顿),就会形成耳鸣。这种现象多数发生在老年人身上。
  噪声环境 经常身处噪声环境的人也是耳鸣高危者。因为长期身处噪声环境中,听觉神经工作量比一般人多,导致耳蜗内的听觉神经组织负荷过重,容易受损,提早退化。老年人和这类人也有高频率失聪的问题,即无法听到高分贝的声音(尖锐的声音)。
  声音敏感 患有声音敏感症的人也是耳鸣的高危群组。约有40%的耳鸣患者同时出现声音敏感症。普通人对日常生活一般的声响不觉有碍,讲话的声音、吃东西的声音、普通车辆行驶声音或门声等。但这些人却觉得不胜其烦,感到很刺耳或很嘈杂。
  听觉神经破裂 耳蜗在发炎或外伤下被破坏,导致听觉神经线的外导体脱落或破裂,信息溢漏出来了,跟其他神经线发出来的信息交错相撞而成的耳鸣。这种耳鸣只有病人本身听得见,医生即便用了仪器也侦查不到。
  “加工”耳鸣 是听觉神经发放声波之后,耳蜗帮声波加工,让声音变得恐怖,患者接收了(即听到了),就永远储存在大脑里,以致常常“听到”这声音的出现。比如,有些人听到刮东西的声音会很不舒服,不会像其他人那样事后即忘,反之无意识记着,之后每次一听到这声音就很难受,而且又难以自制不去“重温”这些声音,对自己构成困扰。至于加工的来源很难确定,不排除是心理因素。
  怎样检测是否患了耳鸣
  听觉测验 如果耳鸣均是自发性问题(听觉神经的问题引发),医生无法通过使用仪器听见;反之,其他非自发性病因(如颈动脉病变、脑血管病变或内科病变)所致的耳鸣,则可被医生侦查得到。一般通过问诊和听觉测验,即能确定是否患上耳鸣。完整的耳鼻喉、心血管的临床检查是必须的,以便确定病人听到的不是传导性的声音(即从其他部位传来)。
  纯音听力测试 疑有耳鸣者必须接受听力学家的纯音听力测试,分析是否有了听力衰退的问题。方法是在隔音室内让他掩盖双耳,找出造成耳鸣的适当音调。一般约15分贝的音调就会对患者造成干扰。这种方法也可以知道他是否患上声音敏感症。
  若确定是耳鸣,得找出它的类别是间断性还是持续性发生,以及是脉动性抑或非脉动性的。医生也务必向病人了解耳鸣对他造成困扰的严重程度,比如是否打扰睡眠、影响情绪、无法集中精神,以便确定治疗方案。如果确定是脉动性耳鸣,病因会较典型,多是患上血管病变,但还必须安排适当的造影检查,以便准确诊断。
  血液检验 若还是找不到病因,可能是内科问题,需要进行血液检验。病人可能患有贫血、甲状腺问题(心跳率低,听到声音)、胆固醇过高、血糖低、胆固醇高(造成血管阻塞,血流不畅而产生声音)。
  若患者有单侧耳鸣,或不对称的神经线听力衰退,则可能是患上了听神经腺瘤,患者需做进一步的检查,如进行核磁共振等。
  耳鸣患者的治疗
  自发性耳鸣的治疗或需团队的共同合作,包括听力学家、耳鼻喉医生、心理导师。
  如果病人的耳鸣处于初发阶段,可采用类固醇注射法,预后较理想。最新国际报告指出,如果在病发后的短期(2~3星期)内注射,成功率可高达60%~70%。同时也要视退化的程度、年龄而定,退化较少且年轻者,预后较为理想。
  若已过了病发初期,或年龄过大,或退化过多以致上述治疗无法发挥作用,又或者病人拒绝上述治疗方法时,那么治疗耳鸣的首要步骤是让患者接受心理辅导。心理导师可向病人解释病情,协助他解开心里难题、排除负面思想(以为自己患不治之症),并尽力说服患者对耳鸣的理解,让他可以接受耳鸣。同时可采用声音治疗,即提高患者背后声响以降低他对耳鸣的敏感度。
  根据病人的听力程度,声音治疗共分为三种,一是听力衰退者,必须验配助听器。可在改善听力的同时,提升背影音来抵消或降低耳鸣声。二是听力正常者,建议每天佩戴噪音制造器至少8小时,选择幅度广阔的低频声波,以掩盖大部分耳鸣声。一般情况下适用于睡眠时间,即在睡前放在耳朵旁边播放。建议先让一只耳朵聆听直至痊愈,再让另一只耳朵倾听。过往临床经验显示,只要病人持续治疗2~3个月,即可达到80%成功治愈率。三是严重耳鸣患者和弱听患者,需要助听器结合噪音制造器,双管齐下治疗。
其他文献
随着时间的流逝,我们每个人都会逐渐老去,这是不可抗拒的。老了以后,身体出现的问题就会与日俱增。这时,老人出于对疾病的恐惧和对健康的期望,心理防线也就会日渐脆弱,很容易被人左右。一些不良药商、药托和游医、医托抓住老人的这一心理特点,进行不正当营销、导医和治疗,从中牟取暴利,这将不可避免地威胁到老人的健康和生命,需要引起个人、家庭和社会的关注!  药商、药托和游医、医托骗术之高,可谓无孔不入、花样繁多
网站读者雷某留言说:我是有6年病史的糖尿病人,由于口服降糖药效果不佳,血糖仍很高,近日开始注射胰岛素治疗,血糖很快降下来。但是注射后,我感到有些眼花,这是怎么回事?  答雷某读者:  在临床中,有部分糖尿病病人注射胰岛素后会出现你这种情况,这与用药后血糖下降过快有关。  对于糖尿病病人来说,血糖浓度的变化可以引起暂时性晶体屈光改变,出现两种情况。一种是糖尿病病情突然加重时,血糖浓度升高,会发生近视
法国科研人员在新近出版的《英国医学杂志》上发表的一项研究报告证实,人们只要能保持健康的膳食结构,就能明显降低罹患慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的危险,起到预防慢阻肺的作用。  慢阻肺是一种破坏性肺部疾病,以不完全可逆的氣流受限为特性,临床表现为慢性咳嗽、咯痰、气短、呼吸困难、喘息和胸闷,其并发症包括自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。研究人员对73 000名女性(1984~2000年)和47 000名
上海刘女士来信说,她已经结婚,有好几次发现丈夫洗澡时间很长,她感到奇怪,便问丈夫,丈夫支支吾吾。后来地发现丈夫洗澡时间长,原来是在洗澡的时候做手淫。她知道丈夫在婚前有手淫史。这一点她能理解,可现在结了婚,有了正常的性活动,丈夫还在搞手淫,对此她难以理解。询问丈夫是否有性变态?    答刘某读者:  许多末婚男青年都有不同程度的遗精和手淫现象,这是性生理发育成熟、性意识觉醒的表现,属于正常现象。偶尔
陕西安康读者李某来电说:我的一位朋友因被查出十二指肠溃疡,幽门螺杆菌阳性。医生予以抗幽门螺杆菌治疗,后经复查幽门螺杆菌转为阴性。但这位朋友最近告诉我说,仍然胃部有些难受,还时不时出现反酸和烧心等症状。请问,这是怎么回事?  答李某读者:  幽门螺杆菌(HP)是胃和十二指肠溃疡的最重要病因,根除HP不仅可以减轻损伤,促进溃疡修复和愈合,而且能够从根本上降低疾病的复发率。然而,当HP得以根除后,原先由
广东读者韩某来信说:一年前,我在与前女友一次性生活后第3天,出现尿道口红肿、排尿刺痛,早期有黄白黏液粘在内裤上。我服了网上搜索的药一周就好了。最近,我在与现女友的一次性生活2周后,又出现了同样的症状,只是较轻。我仍服上次同样的药,可是疗效却不好。请问这是为什么?  答韩某读者:  根据来信所述,你两次所患疾病可能是不同的疾病。前者考虑为淋病性尿道炎(简称淋病,后者考虑为非淋菌性尿道炎(简称非淋)。
美国科研人员在最近出版的《高血压杂志》上发表的一项研究结果表明,每天坚持适度的运动,可有效减少罹患高血压的危险。  研究人员对世界各地已经完成的13项研究报告进行了回溯性评估,这些研究报告涉及的受试者将近137 000人,分别来自美国、欧洲和东亚国家,其研究时间从2年到45年不等。在研究开始时,所有的受试者均未患高血压,研究结束时,有15 600人罹患高血压。统计分析发现,与每周运动时间少于1小时
入秋以来,夜里睡觉总是一头汗水,醒后就没有了。开始以为是盖得厚了,特意盖了薄毯子,汗出的少了一些,但会觉得冷,担心受凉感冒,只得关窗捂着。同床睡的老公却没有异常。老公说我可能是秋燥,体内火气大,但日常注意多喝水,多吃水果,少吃辛辣刺激食物,效果并不明显。去看中医,说我这是盗汗,该怎么办呢?
高温炙烤,热浪滚滚,夜市大排档也更加火了。麻辣烫,羊肉、牛肉串,烤牛排、鱼排、鸡排,鸡胗,虎皮鸡蛋,再配上小海鲜、啤酒等。面对琳琅满目的美食,不少人三五成群地开怀畅饮,胡吃海喝。殊不知,正在给自己埋下健康隐患。  让我们看看有哪些因为宵夜的暴饮暴食所导致的常见疾病吧!  胡吃海喝胃肠遭殃因为过多食用冰镇食物或食用了被污染的食物,引起肠胃疾病复发。常表现为上腹痛正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续
生活中许多人都有眼皮会突然跳动起来的体验。绝大多数人只局限于上眼皮或下眼皮跳动,但有少数人眼皮跳动会逐渐加重,或者由单纯的上眼皮或下眼皮跳动发展为上下眼睑抽动,甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。  近日,韩先生的眼皮总是跳个不停,医生诊断为眼肌痉挛。但他吃中药、针灸一段时间后仍不见效,希望有关专家能给些建议。  “左眼跳财,右眼跳灾”是无稽之谈  俗话说“左眼跳财,右眼跳灾”,所以有些人右眼皮跳