【摘 要】
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目的总结输尿管软镜结合钬激光治疗输尿管上段结石的疗效及并发症,探讨手术技巧。方法 38例输尿管上段结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石治疗,先使用8/9.8F输尿管硬镜探查患
【机 构】
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广州医学院第一附属医院微创外科中心泌尿外科
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目的总结输尿管软镜结合钬激光治疗输尿管上段结石的疗效及并发症,探讨手术技巧。方法 38例输尿管上段结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石治疗,先使用8/9.8F输尿管硬镜探查患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,引入输尿管软镜,钬激光碎石,并使用套石篮套取出较大的结石碎屑。结果 35例患者一期顺利碎石,3例因输尿管狭窄难以置入输尿管软镜鞘,留置输尿管内支架2周后再次手术成功。手术时间31～56min,平均42min。术后7例患者发热,无其他严重并发症。术后1个月拔除内支架,2周后复查KUB,结石清除率92.1%。结论输尿管软镜结合钬激光是处理输尿管上段结石的有效手段,即便输尿管结石进入肾内,也可一期处理,避免了额外的体外碎石操作。
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