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目的
探讨急性肺栓塞的放射诊断效果和体会，为该病的临床诊治提供参考。
方法回顾性分析急性肺栓塞患者39例，收集患者肺部X线片、肺动脉螺旋CT血管造影检查、肺动脉数字减影血管造影检查的资料，分析急性肺栓塞的影像学特征。临床确诊后给予抗凝、溶栓治疗，分析其临床治疗效果。
结果肺部X线片显示，肺野透亮度升高的阳性率为76.92%,横隔抬高的阳性率为56.41%,胸腔积液的阳性率为66.67%,片状实变影的阳性率为43.59%;肺动脉螺旋CT血管造影结果显示，病变累及的肺动脉有113处，其中右侧下叶肺动脉栓塞有26处，右侧上叶肺动脉栓塞有22处，左侧下叶肺动脉栓塞有17处；肺动脉数字减影血管造影结果显示，22例肺动脉血流减少或者消失，26例出现肺动脉管腔充盈缺损，13例出现肺动脉分支狭窄或者阻塞；患者经过抗凝和溶栓治疗后，36例病情好转，预后良好，3例由于病情发展迅速，抢救无效死亡。
结论放射诊断是早期急性肺栓塞诊断的重要手段，肺部X线片检查可作为该病的筛查方法，肺动脉多层螺旋CT检查可为该病的诊断提供更为可靠的依据，肺动脉数字减影血管造影是确诊该病和进行介入溶栓治疗的关键。