【摘 要】
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目的减少经肛门Ⅰ期巨结肠根治术后的并发症.方法对27例先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治进行回顾分析,其中15例逐层梯度分离切出粘膜、环肌、纵肌,进入盆腔拖出肛门根治,长段型5
【机 构】
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遵义医学院附属医院小儿外科,遵义,563003
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目的减少经肛门Ⅰ期巨结肠根治术后的并发症.方法对27例先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治进行回顾分析,其中15例逐层梯度分离切出粘膜、环肌、纵肌,进入盆腔拖出肛门根治,长段型5例,普通型8例,短段型2例.12例单纯粘膜剥脱拖出(soave)肛门根治,长段型2例,普通型7例,短段型3例.结果出现并发症5例,其中单纯粘膜剥脱发生肌鞘感染1例,鞘内结肠假性梗阻1例,便秘2例;枯膜、肌层逐层梯度分离切除发生便秘1例;本组病例未发生小肠结肠炎.结论根据巨结肠类型,选择不同手术方式,粘膜、环肌、纵肌逐层梯度分离切除巨结肠根治术适应长段型和普通型病例,单纯粘膜剥脱巨结肠根治术适应短段型和超短型病例.
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