对2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗期间胰岛β细胞功能的变化趋势作初步探索性研究，观察治疗期间β细胞功能受抑制的程度是否与治疗后β细胞功能的改善程度相关。
方法选取2013年1月15日至3月20日在中山大学附属第一医院内分泌科住院的36例T2DM患者为研究对象，所有患者接受9～13 d的胰岛素泵强化治疗，观察治疗前、中、后空腹C肽(FCP)和精氨酸刺激后C肽水平的变化趋势，使用Pearson或Spearman法分析治疗期间FCP下降幅度(ΔFCP%)和精氨酸刺激后C肽增加值(CPi＝C肽峰值－FCP)的下降幅度(ΔCPi%)与血糖、治疗后C肽水平的相关性。使用多重线性回归法分析治疗后C肽水平与年龄、体质指数(BMI)、血糖及ΔFCP%等的相关性。
结果强化治疗后受试者空腹血糖(FPG)较治疗前下降[(6.6±1.5)比(13.6±3.7) mmol/L，t＝9.374, P<0.05]，FCP治疗后较治疗前明显升高[(0.71±0.30)比(0.62±0.29) pmol/L, t＝2.854, P<0.05]。和治疗前、后相比，治疗期间FCP显著下降[分别为(0.25±0.20)比(0.62±0.29) pmol/L，t＝－9.153, P<0.05; (0.25±0.20)比(0.71±0.30) pmol/L，t＝－11.021，均P<0.05]；CPi较治疗前、后明显下降[分别为(0.37±0.30)比(0.58±0.41) pmol/L，t＝－6.201；(0.37±0.30)比(0.52±0.30) pmol/L，t＝－4.856，均P<0.05]。多重线性回归分析中，校正年龄、血糖、病程、BMI以及肌酐清除率后，ΔFCP%与ΔCPi%与治疗后CPi水平独立相关(标化β系数：－0.329、－0.334，均P<0.05)。
结论短期胰岛素泵强化治疗T2DM患者能明显改善β细胞功能，治疗期间β细胞分泌功能受到抑制，治疗后可即刻恢复；治疗期间β细胞功能受抑制的幅度与治疗后β细胞功能改善程度相关。