【摘 要】
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背景:近年来随着各种新型椎间植入材料的问世与改良,有效促进了椎间融合术的发展,椎间植入材料的革新也为提高融合率夯实了重要基础.目的:阐述目前常用的各类椎间植入材料的发展历程和优缺点,为临床上选择合适椎间融合材料提供一定参考.方法:检索1990年1月至2021年4月间,在PubMed、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库发表的相关中英文文献;英文检索词:“Interbody fusion materials,Autogenous bone,Allogeneic bone,Hydroxyapatite,Ti
【机 构】
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南华大学附属第一医院脊柱外科,湖南省衡阳市 421001;南华大学附属第一医院骨科研究中心,湖南省衡阳市 421001;南华大学附属第一医院康复医学科,湖南省衡阳市 421001
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背景:近年来随着各种新型椎间植入材料的问世与改良,有效促进了椎间融合术的发展,椎间植入材料的革新也为提高融合率夯实了重要基础.目的:阐述目前常用的各类椎间植入材料的发展历程和优缺点,为临床上选择合适椎间融合材料提供一定参考.方法:检索1990年1月至2021年4月间,在PubMed、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库发表的相关中英文文献;英文检索词:“Interbody fusion materials,Autogenous bone,Allogeneic bone,Hydroxyapatite,Titanium alloy,Tantalum,Polymer,Carbon fiber,PEEK,BMP2,Lumbar fusion,Lumbar interbody fusion”;中文检索词:“椎间融合材料、融合器、自体骨、羟基磷灰石、3D打印钛合金、钽金属、聚醚醚酮、骨形态发生蛋白2、腰椎间融合术”,经筛选后最终纳入66篇文献进行综述.结果 与结论:①目前临床上应用的椎间融合材料种类繁多,具体可分为:自体骨、异体骨、羟基磷灰石、钛合金/钽金属类、高分子聚合物和骨诱导复合型材料等,且每一种材料均有着各自特性、优势及适用范围.②从客观方面来说,自体骨移植仍是临床腰椎间融合术的首选方式,但因其最大的不足是取骨量有限及供骨区相关并发症等问题,使得临床应用受到一定限制,但同时也间接促进了其他椎间植入材料的不断发展.③从椎间融合的发展历程来看,现如今更多的研究者进一步追求脊柱仿生性的融合,以期望到达生理性解剖和功能的重建.④随着材料学、组织工程学、生物力学和增材制造技术的不断深入发展,复合型椎间植入材料或含诱导因子共同组成的生物复合骨替代内植物,通过复合的形式进行了优势互补,进一步提高了椎间融合率,在脊柱融合方面具有良好的发展前景,但仍需要更长的研究周期和更大的临床样本量来探究证明真实的临床疗效.
其他文献
背景:为了更好地保留外侧半月板的环状结构、最大限度地保留膝关节功能,目前关节镜下修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤常用的缝合方法有全内缝合和由内向外缝合两种技术,均存在一定的不足.目的:探讨关节镜下半月板过线器包绕缝合法与传统全内缝合器缝合法修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤的临床疗效差异.方法:选择2019年1至12月佛山市中医院收治的关节镜下缝合修复外侧半月板腘肌腱裂孔区损伤的患者84例,年龄23-32岁,分为半月板过线器包绕缝合组(n=40)和全内缝合器缝合组(n=44).收集两组患者的手术时间、缝合针数及
目的:临床研究发现中药注射剂能有效预防骨科术后患者发生深静脉血栓,但目前临床应用的中药注射剂种类较多,尚缺乏不同种类注射剂之间的对比研究.文章运用网状Meta分析的方法评价活血类中药注射剂预防骨科术后患者发生深静脉血栓形成的疗效和安全性的差异.方法:计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库自建库至2021年3月所发表的中药注射剂预防骨科术后患者发生深静脉血栓的临床随机对照试验;结局指标为深静脉血栓发生率、血浆凝血酶原时间、
背景:经皮球囊扩张椎体后凸成形能够快速缓解疼痛、稳定椎体、矫正脊柱后凸畸形,被广泛用于Ⅰ期、Ⅱ期Kümmell病的治疗,但对于Ⅲ期Kümmell病的治疗方法目前尚存在争议.目的:探讨高黏度骨水泥椎体后凸成形治疗无神经症状Ⅲ期Kümmell病的疗效.方法:选择2016年5月至2019年5月江阴市人民医院收治的无神经症状Ⅲ期Kümmell病患者28例,其中男11例,女17例,年龄57-82岁;病变椎体集中于胸腰段,其中T11椎体6例,T12椎体14例,L1椎体5例,L2椎体3例,均接受高黏度骨水泥椎体后凸成形
背景:在骨组织工程中,静电纺丝的应用使得促成骨生长因子能够更长久的发挥作用.研究表明,淫羊藿苷可促进MC3T3-E1细胞的增殖.目的:构建载淫羊藿苷/聚己内酯纳米纤维膜,评估其生物相容性及体外促成骨能力.方法:采用同轴静电纺丝技术制备淫羊藿苷/聚己内酯纳米纤维膜,表征其微观形貌及体外药物释放.体外培养MC3T3-E1细胞,分4组处理:空白组常规培养细胞,纳米纤维膜组加入聚己内酯纳米纤维膜,药物组加入含淫羊藿苷的培养基,实验组加入淫羊藿苷/聚己内酯纳米纤维膜,检测各组细胞骨架形态、增殖、碱性磷酸酶活性及骨钙
背景:目前治疗骨关节结核最常选择的方案是口服和全身应用抗结核药物,但易产生耐药结核菌株和药物不良反应,病灶处局部药物浓度较低.可降解载药微球置埋在病灶处能够定点给药,延缓药物释放并控制释药速率,对治疗骨关节结核提供一种新的治疗手段.目的:设计正交实验对负载利福平丝素蛋白载药微球的制备工艺参数进行优化,制备出形貌圆整、粒径均匀、载药率和包封率高的缓释微球,并探究微球体外药物释放行为.方法:以丝素蛋白溶液为水相、液体石蜡为油相、司盘80为乳化剂,采用乳化溶剂挥发法制备出负载利福平的丝素蛋白微球.设计正交实验考
背景:微弧氧化技术目前已被较多用于提高钛植入体骨整合性的研究中,在钛表面构建出多种含不同活性元素的多孔涂层.近年来研究发现,红景天苷具有较好的促成骨活性.聚多巴胺作为材料表面优良的黏合剂和二次吸附的载体具有较好负载活性分子的特性.目的:为进一步提高钛表面微弧氧化涂层的促成骨能力,在多孔形貌表面构建骨整合性优良的复合涂层.方法:在纯钛表面制作微弧氧化涂层,记为MAO组;进一步在微弧氧化涂层表面制作聚多巴胺涂层,记为PDA组;在聚多巴胺涂层表面加载1,2,4 g/L的红景天苷,依次记为Sal-1组、Sal-2
背景:椎体成术形用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折已经历了20余年的临床实践检验,但术中骨水泥渗漏迄今仍是临床所面临的棘手问题.目的:评估骨水泥间隔灌注联合体位复位技术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:收集南京医科大学附属苏州医院2015年5月至2020年12月共120例行经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,共120例,年龄≥80岁,根据骨水泥灌注技术分为常规注入组(n=60,骨水泥调制一次性注入)和间隔灌注联合体位复位组(n=60,术前体位复位+骨水泥分次调制注入).比较两组患
背景:当椎间盘纤维环的完整性遭到破坏时会加剧髓核组织突出、加快椎间盘退行性病变,最终导致相应疾病的发生,因此恢复纤维环的完整性对于疾病的预防和治疗具有重要意义.目的:将国内外椎间盘纤维环修复与再生的研究进展作一综述.方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方、PubMed数据库,以“纤维环,修复再生,组织工程,凝胶,细胞治疗;annulus fibrosus,repair and regeneration,tissue engineering,hydrogel,cell”等为关键词,收集从各数据库建立至20
背景:过氧乙酸/乙醇是一种理想的动物源及同种异体组织病毒灭活试剂,其对病原微生物杀灭效果显著,但是未见其对异体皮其他性能影响的研究报道.目的:研究过氧乙酸/乙醇处理对异体皮性能的影响.方法:配制3种不同浓度的过氧乙酸/乙醇溶液,2.3 g/L过氧乙酸+体积分数24％乙醇(设为P/E-1)、1.8 g/L过氧乙酸+体积分数4.8％乙醇(设为P/E-2)、15.33 g/L过氧乙酸+体积分数24％乙醇(设为P/E-3).采用不同浓度的过氧乙酸/乙醇溶液分别处理异体皮15,30,45,60 min,通过外观、组
背景:胶原蛋白已被广泛应用于口腔、血管、神经、骨及软骨组织等领域中,但胶原蛋白海绵在糖尿病足溃疡伤口的应用鲜有研究.目的:分析医用胶原蛋白海绵对糖尿病足溃疡伤口肉芽组织Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及基质金属蛋白酶2、9表达的影响.方法:选择2019年1-12月天津医科大学代谢病医院足病科收治的46例糖尿病足溃疡患者,其中男25例,女21例,类随机法分2组治疗,对照组换药清创,实验组在对照组治疗的基础上创面填充胶原蛋白海绵.治疗前及治疗后第3,7,14天记录创面面积,计算创面愈合率;同时取创面肉芽组织,免疫组织化学染色