粒细胞弹力蛋白酶是重症胰腺炎并发急性肺组织损伤的关键因素

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目的

应用大鼠牛磺胆酸钠重症胰腺炎模型探讨粒细胞弹力蛋白酶(PMNE)和磷脂酶A2(PLA2)在重症胰腺炎(SAP)并发急性肺组织损伤中的作用。

方法

测定发病后3、6、12小时肺组织内PMNE和PLA2的活性变化,同时观察肺组织的光镜、电镜病理改变。

结果

实验组PMNE的活性皆高于对照组(P<0.05),3小时活性最低,6小时最高,12小时的酶活性降低,但仍高于3小时。PMNE的活性与肺内PMN浸润数目呈正相关(r=0.964)。3小时和6小时的PLA2活性较对照组有显著升高(P<0.05),但12小时的活性低于对照组。PLA2的活性与肺内PMN浸润数目无相关性。肺组织的病理改变随时间而加重,可见粒细胞浸润、激活和肺II型上皮细胞损伤和间质水肿。

结论

粒细胞肺内浸润激活和其释放的PMNE是重症胰腺炎并发肺组织损伤的关键因素,PLA2和肺损伤无明显关系。

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