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目的 观察每日蛋白质摄入(DPI)分别为0.8≤DPI≤1.0 g·kg-1·d-1和1.0＜DPI≤1.2 g·kg-1·d-1对新进入腹膜透析患者的营养状况的影响.方法 选取2004年6月至2005年6个月期间进入腹膜透析且透析后1个月DPI水平在0.8≤DPI≤1.2 g·kg-1·d-1范围的腹膜透析患者进入研究.分别于透析后1、3、6个月分别评估患者营养状况.血生化测定仪检测血红蛋白(Hb)、血白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平.人体测量法测量上臂围(AC)、三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围(AMC).肌酐动力学方法 测定瘦体质量.同时监测影响营养状况的一些重要因素并进行评价,包括DPI和每日能量摄入(DEI)水平、透析充分性[总的和残肾尿素清除指数(tKt/V和rKt/V);总的和残肾的标准化肌酐清除率,(tCcr和rCcr)]、代谢性酸中毒(血CO2CP)、炎性反应状态[血C反应蛋白(CRP)]、容量指标[生物电阻抗法测定并计算细胞外液/总体水(ECW/TBW);身高标化的细胞外液(nECW)].结果 82例腹透患者进入本研究,其中39例为0.8≤DPI≤1.0 g·kg-1·d-1,DEI(108.24±17.99)kJ·kg-1·d-1;43例为1.0＜DPI≤1.2 g·kg-1·d-1,DEI(126.82±19.92)kJ·kg-1·d-1.两组患者基础的DPI和DEI水平,3个月时DPI,6个月时DPI和DEI值差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).透析后半年内两组平均tKt/V和rKt/V、tCcr和rCcr、CRP、CO2CP、ECW/TBW、nECW差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者透析半年内均保持营养状况稳定,分别于1、3及6个月时比较各项营养指标,两组患者血Alb、BUN、Scr、Hb、AC、AMC、TSF和LBM水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 新人的腹透患者不论其0.8≤DPI≤1.0 g·kg-1·d-1或1.0＜DPI≤1.2 g·kg-1·d-1,均可保持透析早期的营养状况稳定,且不同DPI水平的患者透析半年内各项营养指标差异均无统计学意义.