【摘 要】
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人体脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎5个部分共33节,由于脊柱手术患者脊柱可能存在先天变异或后天创伤后变异、患者体形肥胖、手术体位安置后皮肤移位等情况,容易导致脊柱
【机 构】
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江苏省苏北人民医院手术室,江苏 扬州,225001
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人体脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎5个部分共33节,由于脊柱手术患者脊柱可能存在先天变异或后天创伤后变异、患者体形肥胖、手术体位安置后皮肤移位等情况,容易导致脊柱定位不清.国外有文献[1]报道,在医生职业生涯中,几乎有一半的脊柱外科医生曾有错误定位的经历.Devine等[2]研究发现手术节段定位错误发生率约0.045%.手术部位的正确确认是医疗护理安全的重要环节.因此,脊柱手术前必须准确定位所需手术节段,并进行手术切口线的设计、定位和标记.目前临床上一般在脊柱手术体位安置后皮肤消毒前,采用传统的克氏针定位方法准确定位脊柱手术节段.但在脊柱手术间实际工作中,脊柱外科医生使用克氏针和记号笔标记定位后经常随便放置,导致需再次使用时找不到克氏针和记号笔,影响手术时间;或需重新拆封新的克氏针和记号笔,造成浪费;且定位用克氏针带有锐利的尖部,使用不当可造成工作人员或病人的意外锐器伤.目前手术用标记笔大多采用日本进口的记号笔,该记号笔具有标记线清晰,遇消毒液不容易掉色、脱落的优点.但该记号笔价格较高,且初次使用后在平放状态下2-3天后会逐渐干涸,再次使用时不能清晰进行手术部位标记,影响临床使用效果.为更好地配合脊柱手术间椎体定位,针对上述缺陷与不足,我院手术室自2019年1月制作了专用的脊柱手术间椎体定位用物,加强了脊柱手术间椎体定位用物的细节管理,经临床应用,取得满意效果,现介绍如下:
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