Trousseau综合征致多发性脑梗死的临床及MRI特点分析

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目的 探讨Trousseau综合征致多发性脑梗死的临床及MRI特点,提高对本病的诊断准确性.方法 回顾性分析17例Trousseau综合征致多发性脑梗死病例,全面分析其临床及MRI特点.结果 17例患者中,原发肿瘤以肺癌常见,D-二聚体平均水平明显升高.MRI表现均累及多支动脉供血区的多发脑梗死,双侧前循环加后循环16例,双侧前循环1例;病灶累及大脑皮层及皮层下、大脑深部及小脑半球13例,大脑皮层及皮层下、小脑半球3例,大脑深部1例.梗死灶≥30个12例,梗死灶>10个、<30个4例,梗死灶<10个1例,其中小梗死灶5例,小、中梗死灶共存9例,小、中、大梗死灶共存3例.DWI上均表现为高信号,ADC图上表现低信号和等信号共存12例(急性和亚急性期脑梗死),低信号4例(急性期脑梗死),等信号1例(亚急性期脑梗死).增强扫描8例,其中6例梗死灶出现强化,点片状均匀强化4例,线状强化1例,斑片状强化1例.16例脑动脉未见有意义狭窄,1例右侧大脑中动脉闭塞.结论 Trousseau综合征致多发性脑梗死的MRI表现具有一定特征性,结合D-二聚体指标,可提高诊断的准确性.
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