目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)C及血管内皮生长因子受体(VEGFR)3和P53蛋白在大肠癌组织中的表达及其与临床病理和预后的关系.方法 对89例大肠癌患者手术切除标本的癌组织、癌旁组织及正常大肠组织采用免疫组织化学方法检测VEGF-C、VEGFR-3和P53蛋白表达情况,分析其变化规律.结果 VEGF-C、VEGFR-3和P53在大肠癌组织中的阳性表达高于癌旁组织及正常大肠组织,差异有统计学意义[癌组织:67.4％(60/89)、55.1％ (49/89)和66.3％ (59/89),癌旁组织:22.6％ (12/53)、20.8％(11/53)、11.3％ (6/53),正常组织:13.2％ (7/53)、11.3％ (6/53)、0,P＜0.05].Dukes B、C和D期的大肠癌P53阳性率[分别为:61.1％ (11/18)、76.2％(16/21)、87.1％(27/31)]均高于Dukes A期[26.3％(5/19)],差异均有统计学意义(均P＜0.05)；Dukes D期高于Dukes B期(P＜0.05).大肠高分化腺癌P53阳性率低于中分化和低分化腺癌,差异均有统计学意义[45.7％(16/35)比78.3％ (18/23)、81.1％ (25/31),P＜0.05],中分化腺癌与低分化腺癌P53阳性率的差异无统计学意义(P＞0.05).89例大肠癌中60例有淋巴结转移,VEGF-C和VEGFR-3阳性率分别为76.7％(46例)和63.3％(38例)；无淋巴结转移者29例,VEGF-C和VEGFR-3阳性率分别为48.3％(14例)和37.9％(11例)；有淋巴结转移患者中VEGF-C和VEGFR-3阳性率明显高于无淋巴结转移者(P＜0.05).VEGF-C在黏膜下层、肌层和浆膜层的阳性率分别为50.0％(12/24)、67.6％(25/37)和82.1％(23/28),黏膜下层阳性率与浆膜层的差异有统计学意义(P＜0.05)；VEGFR-3的阳性率分别为29.2％ (7/24)、54.1％(20/37)和78.6％ (22/28),浆膜层阳性表达率高于黏膜下层和肌层,差异有统计学意义(P＜0.05).在大肠低、中、高分化腺癌组织中VEGF-C阳性率分别为83.9％ (26/31)、69.6％(16/23)、51.4％ (18/35),VEGFR-3阳性率分别为77.4％ (24/31)、56.5％(13/23)、34.3％(12/35),VEGF-C和VEGFR-3在低分化程度阳性表达率高于高分化程度者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大癌组织中VEGF-C及VEGFR-3、P53的表达可能是肿瘤发生、浸润、转移的重要因素,联合检测对判断肿瘤的恶性程度、转移、预后、评价复发具有重要的临床意义。