快速康复外科在胰十二指肠切除术围手术期应用的Meta分析

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目的

系统评价快速康复外科(ERAS)在胰十二指肠切除术围手术期中应用的安全性和有效性。

方法

检索数据库PubMed、EMBASE、Cochrane library、Sinomed、万方数据库、维普网、中国知网。搜索关于ERAS理念在胰十二指肠切除术中应用的随机对照试验与非随机对照试验,截止时间到2016年9月。对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。

结果

4个随机对照试验与12个非随机对照试验纳入研究,共计2 828例患者,其中ERAS组1 401例,对照组1 427例。Meta分析结果显示:与对照组比较,ERAS组住院时间缩短(SMD=-0.36,95% CI=-0.44~-0.28,P<0.05),胃排空障碍发生率减少(RR=0.61,95% CI=0.51~0.73,P<0.05)。但两组胰漏发生率、胆漏发生率、再入院率、再手术率、总体死亡率的差异无统计学意义(P均>0.05)。

结论

ERAS应用于胰十二指肠切除术围手术期处理具有一定的安全性和有效性。

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