【摘 要】
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目的初步观察心室再同步心脏转复除颤器(CRT-D)治疗对慢性心力衰竭合并恶性心律失常患者的临床临床疗效。方法病例入选标准:①左室射血分数(LVEF)≤0.35;②QRS波时限≥120ms;
【基金项目】
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河南省医学科技攻关项目资助课题(20030070)
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目的初步观察心室再同步心脏转复除颤器(CRT-D)治疗对慢性心力衰竭合并恶性心律失常患者的临床临床疗效。方法病例入选标准:①左室射血分数(LVEF)≤0.35;②QRS波时限≥120ms;③快速室性心律失常;④心功能分级Ⅲ~Ⅳ级。采用左锁骨下静脉穿刺,左室电极置入冠状静脉且侧分支,右室电极置入右室心尖,右房电极置入右心耳。结果成功置入CRT-D,无严重并发症。除颤测试,17 J能量一次除颤成功。术后心电图QRS波宽度较术前明显缩窄。随访期间,心功能分级、左心室舒张末期内径、左心室射血分数均明显改善。结论CRT-D集抗室性快速心律失常、抗缓慢心律失常及抗心力衰竭、以及改善心室活动协调于一身,能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,降低心力衰竭导致的病死率;同时还可防治心脏性猝死。
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