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患者于全麻下行气管切开术、甲状腺探查术、选择性左侧颈清扫术、舌根肿瘤切除术。先置开口器,取舌根病理提示:腺样囊性癌。术中先探查甲状腺,见甲状腺右叶明显增大,峡部处肿块与颈前带状肌有粘连、质硬,术中快速冰冻病理提示:甲状腺乳头状癌,完整切除甲状腺,保护喉返神经及甲状旁腺。选择性清扫左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区内淋巴结。于左侧下颔骨下缘下方切口,经舌骨入路进入口腔,探查,切除舌根肿块及2/3之舌体,安全缘2cm,局部减张,对位缝合,关闭口腔。