糖尿病（ diabetes，DM）下肢血管病变是糖尿病患者致残和死亡的主要原因。我国糖尿病患者血管病变的截肢率为11％～17.5％。截肢后仅有约一半的患者可存活3年。一半的患者在18～36个月内对侧肢体也发生坏疽性病变。其病理基础是动脉粥样硬化，除了与胆固醇集聚、血管壁损伤和管壁中层平滑肌细胞增殖相关外，慢性炎症是动脉粥样硬化形成与进展的重要的独立危险因素［1］。目前2型糖尿病的病因与发病机制尚未完全阐明，但越来越多的研究支持2型糖尿病是一种慢性低度炎症状态的假说。大量的临床研究也进一步证实，多种影响因子如白介素（ IL）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、C反应蛋白（ CRP ）、纤溶酶原激活物抑制剂1（ PAI-1）、内皮粘附分子等参与了DM及其血管并发症的形成，与DM的发展、转归及预后明显相关。现从分子水平上对影响2型糖尿病患者下肢血管病变（ PAD）的因素作一概述。