【摘 要】
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目的 对重组人血管内皮抑制素联合铂类制剂治疗恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的系统评价进行再评价.方法 制定纳入排除标准,检索Embase、PubMed、Clinical Trials、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,检索时限设为1999年1月-2021年12月,筛选重组人血管内皮抑制素联用铂类制剂治疗MPE的系统评价.用PRISMA声明评估报告质量,用AMSTAR 2量表评价方法学质量,用GRADE工具对其进行证据等级评估,最后采
【机 构】
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广州中医药大学第一临床医学院 广州510405;广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心 广州510405
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目的 对重组人血管内皮抑制素联合铂类制剂治疗恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)的系统评价进行再评价.方法 制定纳入排除标准,检索Embase、PubMed、Clinical Trials、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,检索时限设为1999年1月-2021年12月,筛选重组人血管内皮抑制素联用铂类制剂治疗MPE的系统评价.用PRISMA声明评估报告质量,用AMSTAR 2量表评价方法学质量,用GRADE工具对其进行证据等级评估,最后采用RevMan 5.3软件定量合并分析证据水平较低的结局指标的原始研究效应值.结果 最终纳入9篇系统评价/meta分析,包含8个主要结局指标,累计50个评价结果.纳入的系统评价PRISMA平均得分为(22.28±1.37)分,6篇报告相对完全,3篇存在一定报告缺陷;9篇系统评价的方法学质量均为极低;50个评价结果的证据质量等级大多为低质量(31个)和中等质量(18个).9篇系统评价的研究结果均表明,二联疗法相比单用铂类制剂治疗MPE临床疗效更为满意,再次定量分析显示二者不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 综合考虑现有证据及meta分析结果表明,重组人血管内皮抑制素和铂类制剂组成的二联疗法治疗MPE效果更佳,相关不良事件发生率无差异.但因其方法学质量和结局指标证据质量等级不高,以上结论仅能提供一定的参考,需要进一步的研究证实.
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