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目的 评估PCR-反向点杂交法检测复治涂阳患者痰标本中MTB耐药性的价值.方法 收集2015年6月至2019年1月上海市肺科医院诊治的400例复治涂阳肺结核患者的痰标本,每份标本量均不少于2 ml;每例患者采用同一标本进行PCR-反向点杂交法MTB耐药基因检测、GeneXpert MTB/RIF检测和BACTEC MGIT 960液体培养、菌种鉴定、微孔板法药物敏感性试验(简称“药敏试验”),最终纳入357例(株)为研究对象.以微孔板法药敏试验结果为参考标准,评价PCR-反向点杂交法的检测效能.结果 以微孔板法药敏试验结果为参考标准,PCR-反向点杂交法检测MTB对利福平耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Kappa值分别为97.5％(115/118)、97.1％(232/239)、94.3％(115/122)、98.7％(232/235)、97.2％(347/357)和0.937,对异烟肼耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Kappa值分别为82.5％(113/137)、99.1％(218/220)、98.3％(113/115)、90.1％(218/242)、92.7％(331/357)和0.841,对链霉素耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Kappa 值分别为86.5％(115/133)、99.1％(222/224)、98.3％(115/117)、92.5％(222/240)、94.4％(337/357)和0.877,对乙胺丁醇耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率和Kappa 值分别为60.7％(37/61)、98.6％(292/296)、90.2％(37/41)、92.4％(292/316)、92.2％(329/357)和0.682.结论 PCR-反向点杂交法检测复治涂阳患者痰标本中MTB耐药性有较好的效能.