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病例资料 患者，男，63岁。主因小便发黄半月余，发热、全身黄染一周入院。查体：全身皮肤黏膜重度黄染。CT扫描示胆管癌并肝内胆管扩张。实验室检查：总胆红素373．5umol／l。临床诊断：胆管癌（T2NOMO）。入院后行经皮肝穿刺胆管引流术（percutaneous transhepatic cholangiography and drainage，PTCD）及胆道支架置入术，手术过程：先经右腋中线第八肋间穿刺右前叶胆管造影，见于右前叶、右后叶、左叶胆管三支汇合部至胆总管中段高度狭窄，