【摘 要】
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目的三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）是一种异质性疾病,恶性度高、预后差,目前缺乏有效的靶向治疗手段。本研究探讨基于基因表达谱、蛋白组学、免疫学和免疫组织化学等不同方法学的TNBC亚分型,旨在明确TNBC亚分型研究现状以及每种亚型潜在的靶向治疗方法。方法应用PubMed及CNKI检索系统,以"三阴性乳腺癌、分型、亚型"为关键词,检索2009-201
【基金项目】
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北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划（2013-2-032）；
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目的三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）是一种异质性疾病,恶性度高、预后差,目前缺乏有效的靶向治疗手段。本研究探讨基于基因表达谱、蛋白组学、免疫学和免疫组织化学等不同方法学的TNBC亚分型,旨在明确TNBC亚分型研究现状以及每种亚型潜在的靶向治疗方法。方法应用PubMed及CNKI检索系统,以"三阴性乳腺癌、分型、亚型"为关键词,检索2009-2019相关文献。纳入标准:TNBC的亚分型研究。最终分析符合纳入标准的文献23篇。结果基于基因表达谱、蛋白组学、免疫学、标志物的免疫组织化学分析等信息,TNBC被分为不同的亚型,包括管腔雄激素受体型（luminal androgen receptor,LAR）、基底样型（basal-like,BL）、间充质型（mesenchymal,MES）以及免疫调节型/免疫激活型（immunomodulatory/basal-like immune-activated,IM/BLIA）等,这些亚型表现出不同的生物学及临床特征,提示不同亚型可能对不同的靶向治疗敏感。如LAR对AR拮抗剂敏感,BL可能对铂类化疗药及PARP抑制剂敏感,MES可能对抑制上皮-间质转化相关通路以及抑制肿瘤干细胞相关通路的药物敏感,而IM/BLIA可能会获益于免疫检查点治疗。结论 TNBC具有很大的异质性,明确其亚分型对于理解TNBC的肿瘤生物学特征和临床行为具有重要意义,为将来TNBC患者分层和个体化治疗研究提供了重要依据。
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