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摘要：目的： 对宫腔镜在宫内病变临床诊治中的临床价值进行分析研究。方法：对我院妇科收治宫腔镜检查患者的临床检查资料进行回顾性分析研究。结果：本组接受宫腔镜诊治的患者共120例，其中宫腔粘连患者共有65例，并接受相应的分离手术；患有子宫内膜息肉的患者共有31例，接受了宫腔镜下息肉去除手术；患有子宫黏膜下肌瘤患者有24例，接受宫腔镜下电切手术治疗。 结论： 宫腔镜在妇科检查中占有重要位置，能够较为清 楚地将患者宫内病变显示出来，有利于提高临床诊断率和治疗效果。
关键词： 宫腔镜；宫内病变；临床诊治
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763（2014）04-0214-01
随着医疗技术的发展，宫腔镜在妇科疾病诊断和治疗中得到了广泛应用，尤其是随着妇科手术质量的提高，宫腔镜也被越来越多地应用到妇科手术治疗当中，减少了手术对患者的生理损伤[1]，有效提高了临床治疗效果。本文主要对我院接受宫腔镜诊断治疗的患者临床资料进行了回顾分析，以期揭示宫腔镜在宫内病变诊治中的作用和价值，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取自2013年3月至2014年1月间在我院接受宫腔镜检查患者共120例，年龄为24～47岁，平均为31.2±2.5岁，其中不孕症患者有50例，子宫异常出血的患者有49例，所有患者在接受相应手术治疗前均接受宫腔镜检查，排除相应的宫腔镜手术禁忌，根据患者的具体诊断结果给予相应的宫腔镜手术治疗。
1.2治疗方法 本次研究中所使用的宫腔镜为RF型多功能宫腔镜，被动式24F宫腔镜电切镜[2]，灌注液为0.9%的氯化钠溶液，并给予相应的地塞米松和庆大霉素。在手术前先用双氯芬酸钠栓放置在患者肛门内[3]，在手术开始时给予患者宫旁阻滞麻醉，取膀胱截石位，对患者的宫腔深度进行探查，并对其宫颈进行扩张，将宫腔镜放入后进行观察，首先对患者的宫腔全貌进行观察，然后对宫颈管和子宫内膜进行观察，根据观察结果对患者子宫病变进行诊断，然后实施相应的手术治疗。其中对于宫腔粘连患者可给予宫腔镜下粘连分离手术，用蟹爪钳对宫内粘连进行锐性分离，然后再用小刮匙进行钝性分离；对于子宫内膜息肉患者，在实施手术过程中则应在宫腔镜的直视下对息肉进行刮取或钳取，将息肉去除；对于子宫黏膜下肌瘤患者实施手术时则应采用激光电切刀将瘤体蒂部切断后，用微型组织钳将瘤体抓持与宫腔镜一起退出患者宫腔。在术后对于宫腔粘连较为严重的患者可在宫腔内放置节育器，并给予序贯疗法治疗，并再次实施宫腔镜检查。
2.结果
本组120例患者经宫腔镜检查诊断为宫腔粘连的患者共有65例，占54.17%，患有子宫内膜息肉的患者共有31例，占25.83%，患有子宫黏膜下肌瘤的患者共有24例，占20.00%。其中宫腔粘连患者均接受宫腔镜下粘连分离手术，其中有14例患者粘连严重，在术后子宫内放置节育器继续接受治疗，其余患者的粘连症状均消失；子宫内膜息肉患者均接受在宫腔镜下息肉切除手术，均达到治愈标准；子宫黏膜下肌瘤患者中有14例患者在局部麻醉情况下采用激光摘除手术治疗，而其余10例患者因瘤体较大改为全麻状态宫腔镜辅助下采用点切刀进行切除治疗，患者的瘤体均全部切除，术后并未出现严重并发症。
3.讨论
本文主要对宫腔镜在子宫内病变诊治中的价值进行了分析研究，结果显示，本组120例患者的宫内病变均被清楚诊断出来，其中患有宫腔粘连的患者有65例，患有子宫内膜息肉的患者有31例，患有子宫黏膜下肌瘤的患者有24例，这些疾病都是临床较为常见的妇科疾病，患者在临床上主要表现为不孕、并可伴有子宫出血、月经过多、闭经等症状[4]，对患者生理健康影响较大，在治疗上主要是通过外科手术进行治疗。采用宫腔镜手术治疗能够有效减轻手术对患者的生理影响，而且能够有效减少并发症，有效提高临床治疗效果，在本次研究中所有患者在接受宫腔镜下手术治疗后，其症状均明显消失，且并未出现严重并发症，这说明宫腔镜在宫内病变诊治中具有重要价值，能够有效提高子宫病变患者的临床治疗效果，对子宫内病变进行较为精确地诊断，有效提高宫内病变的诊断率和治疗有效率。
综上所述，宫腔镜能够有效诊断和治疗宫内病变，对于医生了解患者宫腔内病变情况，实施相应治疗手术具有重要价值，值得在妇科临床诊断和治疗中进行推广应用。
参考文献：
[1]张茂琴，殷竹红，冯国梅.宫腔镜诊治女性不孕症的临床应用价值[J].中国妇幼保健，2011，11（03）：458-459.
[2]潘一红，谢吉蓉，金芙蓉，吕荣伟，陶俊贞，胡小秋.宫腔镜诊治25例疑似幼女阴道深部异物临床体会[J].中国内镜杂志，2011，12（05）：548-549.
[3]瞿大成，苏站勤，高雪梅.宫腔镜诊治772例宫腔内疾病的临床分析[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2012，10（05）：573-577.
[4]刘芳，杨艳玲.宫腔镜诊治异常子宫出血及宫内节育环异常48例临床观察[J].社区医学杂志，2010，11（12）：28-29.
关键词： 宫腔镜；宫内病变；临床诊治
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763（2014）04-0214-01
随着医疗技术的发展，宫腔镜在妇科疾病诊断和治疗中得到了广泛应用，尤其是随着妇科手术质量的提高，宫腔镜也被越来越多地应用到妇科手术治疗当中，减少了手术对患者的生理损伤[1]，有效提高了临床治疗效果。本文主要对我院接受宫腔镜诊断治疗的患者临床资料进行了回顾分析，以期揭示宫腔镜在宫内病变诊治中的作用和价值，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取自2013年3月至2014年1月间在我院接受宫腔镜检查患者共120例，年龄为24～47岁，平均为31.2±2.5岁，其中不孕症患者有50例，子宫异常出血的患者有49例，所有患者在接受相应手术治疗前均接受宫腔镜检查，排除相应的宫腔镜手术禁忌，根据患者的具体诊断结果给予相应的宫腔镜手术治疗。
1.2治疗方法 本次研究中所使用的宫腔镜为RF型多功能宫腔镜，被动式24F宫腔镜电切镜[2]，灌注液为0.9%的氯化钠溶液，并给予相应的地塞米松和庆大霉素。在手术前先用双氯芬酸钠栓放置在患者肛门内[3]，在手术开始时给予患者宫旁阻滞麻醉，取膀胱截石位，对患者的宫腔深度进行探查，并对其宫颈进行扩张，将宫腔镜放入后进行观察，首先对患者的宫腔全貌进行观察，然后对宫颈管和子宫内膜进行观察，根据观察结果对患者子宫病变进行诊断，然后实施相应的手术治疗。其中对于宫腔粘连患者可给予宫腔镜下粘连分离手术，用蟹爪钳对宫内粘连进行锐性分离，然后再用小刮匙进行钝性分离；对于子宫内膜息肉患者，在实施手术过程中则应在宫腔镜的直视下对息肉进行刮取或钳取，将息肉去除；对于子宫黏膜下肌瘤患者实施手术时则应采用激光电切刀将瘤体蒂部切断后，用微型组织钳将瘤体抓持与宫腔镜一起退出患者宫腔。在术后对于宫腔粘连较为严重的患者可在宫腔内放置节育器，并给予序贯疗法治疗，并再次实施宫腔镜检查。
2.结果
本组120例患者经宫腔镜检查诊断为宫腔粘连的患者共有65例，占54.17%，患有子宫内膜息肉的患者共有31例，占25.83%，患有子宫黏膜下肌瘤的患者共有24例，占20.00%。其中宫腔粘连患者均接受宫腔镜下粘连分离手术，其中有14例患者粘连严重，在术后子宫内放置节育器继续接受治疗，其余患者的粘连症状均消失；子宫内膜息肉患者均接受在宫腔镜下息肉切除手术，均达到治愈标准；子宫黏膜下肌瘤患者中有14例患者在局部麻醉情况下采用激光摘除手术治疗，而其余10例患者因瘤体较大改为全麻状态宫腔镜辅助下采用点切刀进行切除治疗，患者的瘤体均全部切除，术后并未出现严重并发症。
3.讨论
本文主要对宫腔镜在子宫内病变诊治中的价值进行了分析研究，结果显示，本组120例患者的宫内病变均被清楚诊断出来，其中患有宫腔粘连的患者有65例，患有子宫内膜息肉的患者有31例，患有子宫黏膜下肌瘤的患者有24例，这些疾病都是临床较为常见的妇科疾病，患者在临床上主要表现为不孕、并可伴有子宫出血、月经过多、闭经等症状[4]，对患者生理健康影响较大，在治疗上主要是通过外科手术进行治疗。采用宫腔镜手术治疗能够有效减轻手术对患者的生理影响，而且能够有效减少并发症，有效提高临床治疗效果，在本次研究中所有患者在接受宫腔镜下手术治疗后，其症状均明显消失，且并未出现严重并发症，这说明宫腔镜在宫内病变诊治中具有重要价值，能够有效提高子宫病变患者的临床治疗效果，对子宫内病变进行较为精确地诊断，有效提高宫内病变的诊断率和治疗有效率。
综上所述，宫腔镜能够有效诊断和治疗宫内病变，对于医生了解患者宫腔内病变情况，实施相应治疗手术具有重要价值，值得在妇科临床诊断和治疗中进行推广应用。
参考文献：
[1]张茂琴，殷竹红，冯国梅.宫腔镜诊治女性不孕症的临床应用价值[J].中国妇幼保健，2011，11（03）：458-459.
[2]潘一红，谢吉蓉，金芙蓉，吕荣伟，陶俊贞，胡小秋.宫腔镜诊治25例疑似幼女阴道深部异物临床体会[J].中国内镜杂志，2011，12（05）：548-549.
[3]瞿大成，苏站勤，高雪梅.宫腔镜诊治772例宫腔内疾病的临床分析[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2012，10（05）：573-577.
[4]刘芳，杨艳玲.宫腔镜诊治异常子宫出血及宫内节育环异常48例临床观察[J].社区医学杂志，2010，11（12）：28-29.